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十九 种植牙（第7页）

4、窦腔粘膜穿通

上颌种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦或鼻底粘膜，势必造成种植体周围感染，因及时去除。

5、牙龈增生、牙龈炎

由于基台穿龈过少，或基台与桥架连接不良，造成局部卫生状况差，长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。种植义齿修复后，由于口腔卫生不良或清洁方法不当，对暴露在口腔的种植体基台清洁差，被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤，细菌得以在其上繁殖。因此，除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外，在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。

6、进行性边缘性骨吸收

多发生在种植体颈部的骨组织，与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。

7、种植体创伤

常见种植义齿被意外撞击，严重时可致种植体轻微松动。

8、种植体机械折断

与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断，主要因机械性因素或应力分布不合理所致。

牙齿种植的术后护理

1、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。

2、术后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可能导致牙齿渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过冷过热。

3、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，一般正常情况是手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。

4、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。

5、正常术后7-10天拆线，及时拆线可以预防局部感染。

种植牙的寿命

不同种植牙的使用寿命并不完全相同，以下几种因素会影响种植牙寿命的长短。

1、种植者自身条件：

如骨量充足（包括高度与厚度），骨密度适宜，牙龈条件好则使用寿命长，相反则影响义齿使用寿命;

2、种植医师的技术经验：

种植外科手术及修复技术的精度要求极高，医生必须接受过专门的学习和培训，同时具有一定的临床经验，才能正确完成种植牙的每一个步骤，顺利处理治疗过程中遇到的各种特殊情况，从而保证种植修复的长期效果;

种植系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、上部结构以及消毒包装等方面都有严格的要求及标准。我科选用的几种进口种植系统均是国际上具有20年以上临床成功应用纪录的著名种植系统，均通过了美国FDA、欧洲CE、中国SDA的检测认证，质量可靠。

4、病人对种植牙的维护与清洁：

种植牙应保持清洁并定期到医院复查，以避免发生种植体周围组织的感染。

所以，想要种植牙的使用寿命长最好是选择好的假牙材料，另外，选择专业的植牙医师也是大关键。

种植牙的保养和维护

1、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口，阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面，从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用，都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样，有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

2、种植牙需与天然牙协调，以维持正常的口颌系统功能。做好种植牙保养，一方面，种植牙与天然牙的磨耗速度不同，这样将破坏生理磨耗（牙合）的建立，从而造成（牙合）创伤；另一方面，天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动，而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此，有必要对种植牙定期进行调（牙合）处理，以适应不断变化的（牙合）关系。

3、种植牙和天然牙一样由多个部分组成，但天然牙的各个部分是有机地结合在一起，而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制，易使种植牙的各个连接部分松动；粘接连接的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。

因此，有必要定期检查种植牙的各个部件是否出了毛病，以便及时修理。做好种植牙保养可以延长其寿命！