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卷二 湿温（第1页）

卷二湿温

属性：王三十三岁壬戌四月二十二日证似温热，但心下两胁俱胀，舌白，渴不多饮，呕恶嗳气，则非温热而从湿温例矣。用生姜泻心汤之苦辛通降法。

生姜（一两）干姜（五钱）茯苓（六钱）生薏仁（五钱）半夏（八钱）黄芩（三钱，炒）黄连（三钱）生香附（五钱）

水八碗，煮三茶杯，分三次服。约二时服一次。二煎用水三杯，煎一茶杯，明早服。

二十三日心下阴霾已退，湿已转阳，应清气分之湿热。

连翘（五钱）杏泥仁（三钱）银花（五钱）藿梗（三钱）芦根（五寸）滑石（五钱）熟石膏（五钱）黄芩炭（三钱）郁金（三钱）黄连（二钱）水八碗，煎三碗，分三次服。渣再煮一碗服。

二十四日斑疹已现，气血两燔，用玉女煎合犀角地黄汤法。

生石膏（两半）牛蒡子（六钱）知母（四钱）元参（八钱）银花（一两）薄荷（三钱）连

翘（一两）细生地（六钱）犀角（三钱）桔梗（四钱）黄芩（四钱，炒）人中黄（一钱）二十五日面赤，舌黄大渴，脉沉肢厥，十日不大便，转矢气，谵语，下证也。小承气汤。

生大黄（八钱）枳实（五钱）浓朴（四钱）水八碗，煮三碗，先服一碗，约三时得大便，止后服；不便再服第二碗。

又大便后，宜护津液，议增液法。

麦冬（一两，连心）连翘（三钱）细生地（一两）银花（三钱）元参（三钱）甘草（二钱，炒）

煮三杯，分三次服。能寐不必服。

二十六日陷下之余邪不清，仍思凉饮，舌黄微，以调胃承气汤小和之。

生大黄（二钱）元明粉（八分）生甘草（一钱）二十七日昨日虽大解而不爽，脉犹沉而有力，身热不退而微厥，渴甚面赤，犹宜微和之，但恐犯数下之戒，议增液承气，合玉女煎法。

生石膏（八钱）知母（四钱）黄芩（三钱）生大黄（三钱，另煎，分为三份，每次冲一分服）

煮成三碗，分三次服。若大便稀而不结不黑，后服勿冲大黄。

二十八日大便虽不甚爽，今日脉浮不可下，渴思凉饮，气分热也；口中味甘，脾热甚也。议用气血两燔例之玉女煎，加苦药以清脾瘅。

生石膏（三两）黄连（三钱）元参（六钱）麦冬（一两）细生地（一两）知母（三钱）黄芩（六钱）

煮四碗，分四次服。得凉汗，止后服，不渴，止后服。

二十九日大用辛凉，微合苦寒，斑疹续出如许，身热退其大半，不得再用辛凉重剂，议甘寒合化阴气加辛凉，以清斑疹。

连翘（三钱）元参（四钱）细生地（五钱）银花（三钱）黄芩（三钱）花粉（三钱）黄连（二钱）薄荷（一钱）麦冬（五钱）犀角（三钱）煮三碗，三次服。渣再煮一碗服。

大热虽减，余焰尚存，口甘弄舌，面光赤色未除，犹宜甘寒苦寒合法。

连翘（三钱）细生地（六钱）黄芩（三钱）丹皮（三钱）元参（四钱）黄连（二钱）麦冬（五钱）银花（三钱）