小说涯

喉痹（第1页）

喉痹

脉：两寸脉浮洪而溢者，喉痹也。脉微而伏者死。

《内经》日：一阴一阳结，谓之喉痹。一阴者，手少阴君火，心主之脉气也；一阳者，手少阳相火，三焦之脉气也。二脉并络于喉，其气热则内结，结甚则肿胀，肿胀甚则痹，痹甚则不通而死矣。夫推原十二经，足太阳则下项，其余皆凑于喉咙。然《内经》何独言一阴一阳结为喉痹?盖君相二火独盛则热正络，故痛者速也。余谓一言可了者，火也。故十二经中言嗌干、嗌痛、喉肿、颔肿、舌本强，皆君火为之也。惟咽痹急速，相火所为也。夫君火者，犹人火也，相火者，犹龙火也。人火焚木其势缓，龙火焚木其势速。《内经》之言喉痹，则与咽舌其两间耳。然其病同于火，故不分也。后之医者，各详其状，强立八名，日单乳蛾、**蛾、子舌胀、木舌胀、缠喉痹、走马喉痹。热气上行，故转于喉之两傍，近外肿作，以其形似，是谓乳蛾，一为单，二为双。其比乳蛾差小者名喉痹。热于舌下，复生以小舌子，名日子舌胀。热结于舌中，舌为之肿，名日木舌胀。木者，强而不柔和也。热结于咽喉，肿绕于外，且麻且痒，肿而大者，名日缠喉风。喉痹暴发暴死者，名日走马喉风。此八种之名虽详，若不归之火，则相去远矣。其微者可以咸软之，而大者以辛散之，今之医者，皆有其药也。如薄荷、乌头、僵蚕、白矾、朴硝、铜绿之类也。至于走马喉痹，何特此乎!其生死人，反掌之间耳。其最不误人者，无如砭针出血，血出则病已。《易》日：血去惕出，良以此乎?昔余治一妇人木舌胀，其舌满口，诸医不愈，令以排针小而锐者砭之五、七度，肿减，三日方平，计所出血，几至盈斗。又治一男子缠喉风肿，表里皆作，药不能下。余以凉药灌于鼻中，下十余行，外以拔毒散敷之，阳起石烧碎，与伏龙肝各等分，细末之，以新水扫百遍，三日热始退，肿始消。又尝治一贵妇喉痹，盖龙火也，虽用凉剂而不可使冷服，为龙火当以火逐之。人火者，烹饪之火是也。乃使曝于烈日之中，登于高堂之上，令侍婢携火炉坐药铫于上，使药常极热，不至太沸，通口时时呷之百余次，然火自散。此法以热行寒，不为热而捍格故也。大抵治喉痹用针出血最为上策，但人畏针，委曲旁求，瞬息丧命。凡用针而有针创者，宜捣生姜块，调以热白汤，时时呷之，则创口易合。《铜人》中亦有灸法，然痛微者可用，病速者恐迟则杀人。故治喉痹之人，与救人同，不容少待。《内经》火郁发之，发谓发汗。喉咽中岂能有汗，故出血者，乃发汗之一端也。后之君子毋执小方而日：吾药不动脏腑，又妙于出血。若幸遇小疾而获效，不幸遇大病而死矣，毋遗后悔可也。

一切喉痹危急，死在须臾，牙关紧闭者。病人大指外边指甲下根，不问男左女右，只用布针针之，令血出即效，如大段危急，两手大指俱针之，其功尤捷。

一论治不测急慢喉痹，咽喉肿塞不通。

龙脑破毒散

【配方】盆硝研细，四钱白僵蚕微炒，去嘴，八分青黛八分甘草生，八分蒲黄五分马勃三分片脑一分麝香一分

【方法】上各为细末，秤足同研极匀，磁盒收贮，如有病症，每用药一钱，用新汲水少半盏调匀，细细呷咽，如是喉痹即破，出血便愈，如不是喉痹，自然消散。若是诸般舌胀，用药半钱，以指蘸药，擦在舌上，下咽津唾。如是小儿，一钱作四五服，亦如前法用，并不计时候。马勃，一名马尤，菌也，虚软如紫絮，弹之紫灰出，状如狗肺，生湿园中久腐处，主恶疮马疥，敷诸疮。良以蜜揉拌，以水调呷，治喉痹咽痛。

一论咽喉肿痛，痰涎壅盛，初起或壮盛人上焦有实热者可服。

清咽抑火汤

【配方】连翘一钱五分片芩一钱栀子一钱薄荷七分防风一钱桔梗二钱黄连一钱黄柏五分知母一钱玄参一钱牛蒡子一钱大黄一钱朴硝一钱甘草五分

【方法】上锉一剂，水煎，频频热服。闻生过杨梅疮者，加防风、山奇粮二两。

一论虚火上升，喉痛并喉内生疮，喉痹热毒，最能降火滋阴。

滋阴降火汤

【配方】当归一钱川芎一钱白芍一钱二分怀熟地黄一钱二分川黄柏蜜水炒，一钱知母生，一钱天花粉一钱白桔梗去芦，三钱甘草生，三钱加玄参一钱

【方法】上锉一剂，水煎，入竹沥一盏，温服。

一论喉痹肿痛，声哑不出，饮食不下，阴虚相火上炎，咳嗽痰喘，潮热虚劳等症，内服此药，外以神仙通隘散吹之则愈。

滋阴清火汤

【配方】怀熟地黄一钱山茱萸酒蒸，去核，一钱白茯苓去皮，一钱山药一钱牡丹皮一钱泽泻一钱桔梗二钱玄参一钱黄柏蜜水炒，一钱知母一钱天门冬去心，一钱麦门冬去心，一钱甘草一钱

【方法】上锉一剂，水煎频服，外用硼砂一味，噙化咽下，降痰消毒如神。

一论咽喉肿痛属素虚弱者，或服凉药过多而作泻者，皆可服。

清上养中汤

【配方】小甘草桔梗各二钱玄参当归黄芩各一钱陈皮去白白术去芦白茯苓去皮麦门冬去心连翘各八分人参防风金银花各五分

【方法】上锉。水煎，食远频服，有痰加贝母。

一论喉痹肿痛，不能言语，或吐或泻，或不食，或四肢冷痹，但可进药，无不愈者，此从治之法也。

通关散

【配方】炙甘草一钱五分人参白术去芦白茯苓去皮桔梗二钱防风七分荆芥薄荷各五分干姜炒或加大附子炮。各五分

【方法】上锉，水煎，频频与服。

一论喉痹，双、单乳蛾风肿，吐咽不下，死在须臾，治一切喉痹之总司也。山豆根为末，用熊胆和为丸，用鸡胫皮阴干研末为衣，丸如绿豆大，每用一丸，放舌上，徐徐咽下，立愈。

一治喉风等症。

起死回生散

【配方】蜈蚣三钱，焙，存性全蝎二钱，烧，存性僵蚕去丝、嘴，炒，一钱蝉蜕一钱，焙，存性蟾酥三钱穿山甲三钱。麸炒乳香五分川乌尖，一钱