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第十章 足太阳膀胱经穴位2（第6页）

[名解]关元，脐下关元穴也，指气血来源于与关元穴对应的小腹内部。俞，输也。关元俞名意指小腹内部的湿热水气由此外输**经。本穴物质为来自于小腹内部的湿热水气，所对应的部位为脐下的关元穴，故名关元俞。

[气血特征]气血物质为湿热水气。

[运行规律]外散之热循**经上行，冷降之液循**经下行。

[功能作用]外散小腹内部之热。

[治法]寒则先泻后补或补之灸之，热则泻之。

[定位]在腰部，当第5腰椎棘突下，旁开1。5寸。

[解剖]有骶棘肌，有腰最下动、静脉后支的内侧支；布有第五腰神经后支。

[主治]腹胀、泄泻，小便频数或不利，遗尿，腰痛。

[配伍]配气海治腹胀。

[刺灸法]直刺0。8～l。2寸。

**俞

[穴义]**腑中的寒湿水气由此外输**经。

[名解]**，**腑也。俞，输也。**俞名意指**腑中的寒湿水气由此外输**经。

[气血特征]气血物质为寒湿水气。

[运行规律]大部分寒湿水气冷降归于地部，小部分吸热后循**经上行。

[功能作用]外**腑之热。

[治法]寒则先泻后补或补之灸之，热则泻之。

[定位]在骶部，当骶正中嵴旁1。5寸，平第2骶后孔。

[解剖]在骶棘肌起部和臀大肌起部之间；有骶外侧动、静脉后支；布有臀中皮神经分支。

[主治]小便不利，遗尿，泄泻，便秘，腰脊强痛。

[配伍]配肾俞治小便不利。

[刺灸法]直刺或斜刺0。8～l。2寸。

[附注]**背俞穴。

白环俞

[别名]腰俞。

[穴义]臀部深层部位的气化之气由此外输**经。

[名解]

1）白环俞。白，肺之色也，气也。环，古指环状且中间有孔的玉器，此指穴内气血为肺金之性的凉湿之气。俞，输也。白环俞名意指臀部肌肉层中的气化之气由本穴外输**经。

2）腰俞。腰，肾之府也，此指穴内气血有寒冷之性。俞，输也。腰俞名意指穴内气血来自腰臀肌肉层中的气化之气。本穴物质为来自腰臀部位的肌肉层中的气化之气，其性寒湿，表现出肾气的润下特征，故名腰俞。

[气血特征]气血物质为寒湿水气。

[运行规律]大部分水气冷降后循**经下行，小部分水气吸热后循**经上行。

[功能作用]外散腰臀之热。

[治法]寒则点刺出血或先泻后补或补之灸之，热则泻针出气或水针。

[注]本经的解析中，从肺俞穴开始一直至白环俞穴共十八穴，解析的内容都只是言及各穴内部外输**经的气血物质和运行规律，并没有涉及到经脉中上下穴位间相互传递的气血物质。而实际上，自心俞穴开始，穴内就有地部的经水流行，且至白环俞穴后地部的经水达到了最大量。首先是肺俞穴外传**经的气血为湿热之气，其湿热之气一方面受厥阴俞、心俞、督俞等穴外传的高温热气作用而胀散化风上传风门穴，另一方面，气血中富含的较多水湿又会对厥阴俞、心俞、督俞等穴外传的高热之气起降温作用。因此，厥阴俞、心俞、督俞等穴外传的气血物质在和经脉中流行的气血物质相合后，以上几穴中的气血物质和其外传的气血物质相比温度就有了降低，此为其一。其二是心俞穴外传的高温高热之气，其气中水湿浓度大，受**经经脉中流行的气血影响，小部分水湿会冷降归地，因此，自心俞穴开始，**经的心俞穴下段经脉中就有了地部经水。其三是自膈俞穴开始至白环俞穴的以下各穴，它们由内外传的水湿之气都会因**经的寒冷特性而部分冷降归地并汇入地部流行的经水之中，因此，**经背部经脉各穴中流行的经水在白环俞穴达到最大。本经穴解析中没有把脏腑外输的气血与经脉中流行的气血结合起来一起分析，原因在于一是有相当的难度，二是不能更好地说明各穴对其所属脏腑的调节作用，故没有结合在一起分析。

[定位]在骶部，当骶正中嵴旁1。5寸，平第4骶后孔。

[解剖]在臀大肌，骶结节韧带下内缘；有臀下动、静脉，深层为**内动、静脉；布有皮神经，深层为**神经。

[主治]遗尿，疝气，遗精，月经不调，白带，腰部疼痛。

[配伍]配三阴交、肾俞、治遗尿、月经不调。

[刺灸法]直刺l～1。5寸。*