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卷二伤寒（第2页）

x桃仁承气汤x桃仁（八分）桂枝（一钱）大黄（二钱）芒硝（一钱）柴胡（八分）甘草（八分）青皮（一钱五分）枳实（二钱）芍药（二钱）当归（三钱）上锉。姜、枣煎。临服。入苏木二钱。煎二沸。热服。

一论热邪传里。里实表虚。血热不散。热气乘虚。出于皮肤而为斑也。轻如疹子。重如锦纹重甚则斑斓皮肤。或本属阳。误投热药。或当汗不汗。当下不下。或下后未解者。皆能致此。不可发汗。重令开泄。更加斑斓也。其或大便自利。怫郁短气。燥粪不通。黑斑。主不治。凡汗下不解。耳聋足冷。烦闷咳呕。便是发斑之候。

x消斑青黛饮x柴胡（八分）玄参（三钱）黄连（八分）知母（一钱五分）石膏（三钱）甘草（八分）生地黄（三钱）山栀子（三钱）犀角（五分）青黛（八分）人参（三钱）上锉。姜、枣煎。临熟。入醋一匙服之。大便实。去人参。加大黄一钱。

一论鼻血成流不止者。或热毒入胃。吐血不止者并治。若见耳目口鼻并出血者。则为上厥下竭。不治之症也。

x生地芩连汤x生地黄（四钱）柴胡（八分）黄连（八分）黄芩（二钱）犀角（五分）山栀子（三钱）甘草（八分）川芎（一钱五分）桔梗（八分）芍药（二钱）上锉。枣煎。临服。入捣韭汁、磨墨各一匙。调之温服。

一论烦躁。渴欲饮水。水入不下者。属瘀血在上焦。则邪热入里也。

x加减犀角地黄汤x犀角（五分）生地黄（三钱）当归（三钱）黄连（八分）苦参（二钱）甘草（八分）枳壳（一钱）桔梗（八分）赤芍（二钱）红花（八分）牡丹皮（三钱）上锉。生姜一片。临服。入藕汁二匙。如无。韭汁亦可。

一论有伤寒衄血。将解未净。或热极及吐血不尽。医不知其症。遂用凉药之剂。止住其衄血。留积于心胸之分。故满痛而成血结胸也。用加减犀角地黄汤治之。

一论伤寒初起。无头痛。无身热。便就怕寒。四肢厥冷。或过于肘膝。或腹痛吐泻。或口吐白沫。或流冷涎。或战栗面如刀刮。引衣蜷卧。不渴。脉沉迟无力。即是寒中阴经真寒症。

不从阳经传来。

x回阳救急汤x大附子（八分制）干姜（八分）人参（二钱）肉桂（五分）半夏（二钱）五味子（四分）白茯苓（三钱）甘草（八分炙）白米（一撮炒）陈皮（一钱五分）上锉。姜、枣煎服。无脉者。加猪胆汁一匙。呕吐不止。加姜汁。泄泻不止。加升麻八分。黄二钱。呕泄吐沫。或有小腹痛。加盐炒吴茱萸。

一论阴极发躁。微渴面赤。欲坐卧于泥水井中。脉沉迟无力。或脉全无欲绝者。不可服凉药若误认为热症而用凉药。死不可复生矣。服热药而躁不止者。宜再服。躁自定矣。决不可服凉药。

x回阳返本汤x大附子（八分面裹火煨去皮脐）干姜（八分炒）甘草（八分炙）人参（二钱）肉桂（五分）麦门冬（三钱）五味子（四分）陈皮（一钱五分）腊茶（一钱）上锉。姜、枣煎。临服。入蜜二匙。顿合服之。无脉。加猪胆汁一匙。呕者。入姜汁炒半夏二钱。

一论伤寒瘥后。昏沉发热。渴而谵语失神。及百合、劳复、食复等症。

x柴胡百合汤x柴胡（八分）人参（二钱）黄芩（二钱）百合（三钱）知母（一钱五分）茯苓（三钱）芍药（二钱）鳖甲（三钱）甘草（八分）上锉。姜、枣煎。临服。入生地黄捣汁一匙。温服。

一论伤寒重感寒湿。则成刚柔二痉。头面赤。项强直。手足搐。头摇口噤背张。与螈同治法。

x如圣饮x羌活（二钱）防风（一钱五分）川芎（一钱五分）白芷（二钱）柴胡（八分）甘草（一钱）芍药（二钱）当归（三钱）乌药（二钱）半夏（二钱）黄芩（二钱）上锉散。生姜三片。水煎。临服。入姜汁、竹沥。温服。有汗是柔痉。加白术一钱五分桂枝八分。无汗是刚痉。加麻黄一钱。苍术一钱五分。口噤切牙者。大便实。用大黄利之。

一论汗下后。头眩振振欲倒地。及肉筋惕。或大汗后。卫虚亡阳。汗出不止。或下后利不止。脉来无力。

x温经益元汤x大附子（八分制）人参（二钱）白术（一钱五分去芦炒）甘草（八分炙）白芍（二钱炒）当归（三钱酒炒）黄（蜜炒二钱）生地黄（四钱）干姜（八分）肉桂（五分）上锉。姜、枣、糯米炒。水煎。温服。

一论伤寒瘥后。血气未平。劳动助热。复还于经络。因与妇人交接**欲而复发。不易有病者谓之劳复。因交接**欲而无病患反得病者。谓之阴阳易。予曾见舌出数寸而死者多矣。此症最难治。然瘥后发大热。昏沉错语失神。小腹绞痛。头不能举。足不能移。眼中生花。百节解散。热气冲胸。男子则阴肿入腹刺痛。妇人则里急腰胯重。引腹内痛。此男女劳复。

阴阳易也。宜服。

x逍遥汤x人参（三钱）知母（二钱）竹青（三钱）滑石（三钱）生地黄（四钱）柴胡（八分）犀角（五分）如卵缩腹痛。再加黄连一钱。甘草一钱。

上锉。姜、枣煎。临服。入烧KT裆末一钱半。调服。有汗出为效。汗不出。再服。以小水利。阴头肿即愈。

一论伤寒热症。叉手摸心。循衣摸床。谵语昏沉。不省人事。俗医不识。见病便为风症因而用风药。误人多矣。殊不知肝热乘于肺金。元气虚不能自主持。名曰撮空症。小便利者可治。不利者不可治。

x升阳散火汤x人参（二钱）当归（三钱）黄芩（二钱）柴胡（八分）麦门冬（三钱去心）芍药（二钱）白术（一钱五分去芦炒）陈皮（五分）白茯苓（三钱去心木）甘草（八分）上锉。姜、枣煎。入金首饰同煎。热服。有痰。加半夏二钱。大便燥实。谵语发渴。加大黄一钱。泄泻者。加升麻三分。炒白术一钱。

一论患头疼发热。项脊强。恶寒无汗。用发汗药二三剂。汗不出者。此阳虚不能作汗。

名曰无阳症。宜x再造散x黄（二钱）熟附子（八分）人参（二钱）桂枝（八分）白芍（二钱炒）甘草（八分）细辛（八分）煨生姜（二片）羌活（二钱）防风（一钱五分）川芎（一钱五分）上锉。枣一枚。水煎。温服。夏月。加黄芩、石膏。冬月不必加。

一论有患心下硬痛。下利纯清水。谵语发渴。身热。庸医不识此症。但见下利。便呼为漏底伤寒。而便用热药止之。就如抱薪救火。误人死者多矣。殊不知此因邪热传里。胃中燥郁结实此利非内寒而利。乃逐日自饮汤药而利也。宜微下之。名结热利症。身有热者。宜用此汤x黄龙汤x大黄（二钱）芒硝（一钱）枳实（一钱）浓朴（八分）甘草（八分）人参（二钱）当归（三钱）上锉。姜、枣煎。再加桔梗八分。煎一沸。热服。年老气血虚者。去芒硝。

一论有患头疼身热。恶寒微渴。然汗出。身疼。脚腿酸疼。无力沉倦。脉空浮而无力庸医不识。因见头疼恶寒发热。便呼为正伤寒。而大发其汗。所以轻变重。而伤人者愈多矣。

殊不知劳力内伤气血。外感寒邪。宜甘温之剂则愈。名曰劳力伤寒症。宜服。

x调荣养卫汤x黄（二钱）人参（三钱）白术（二钱）陈皮（一钱五分）当归（三钱）柴胡（八分）甘草（八分）即补中益气汤去升麻。

加川芎羌活防风。

上锉。生姜、枣子、葱白煎服。内伤夹外感者。以补中益气汤八味为主。从六经所见之症。加减用之。如见太阳症。头项痛。腰脊强。加羌活一钱。本二钱。桂枝八分。如阳明则身热目痛而鼻干。不得眠。加葛根一钱。倍升麻。如少阳。则胸胁痛而耳聋。加黄芩二钱。半夏二钱。倍柴胡。如太阴。则腹满而嗌干。加枳实一钱。浓朴八分。如少阴。

口燥舌干。加生甘草八分。桔梗八分。如厥阴。烦满囊缩。加川芎一钱五分。如变症发斑。加葛根一钱。元参二钱。倍升麻。内伤夹痰。加半夏、竹沥。仍入姜汁传送。

一论伤寒渐变神昏不语。或睡中独语。一二旬目赤舌焦。将水与之则咽。不与则不思。

形如醉人。此邪传入心经。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越经症。宜用x泻心导赤汤x黄连（八分）黄芩（一钱五分）甘草（八分）犀角（五分）麦门冬（三钱）滑石（三钱）山栀（三钱）茯神（三钱）知母（二钱）人参（二钱）上锉散。姜、枣、灯心煎。临服。入生地黄汁二匙。

一论有患伤寒。无头疼。无恶寒。身微热。面赤微渴。目无精光。口出无伦语。脉数无力。此汗下太过。下元虚弱。此无根虚火泛上。名曰戴阳症。宜x复元汤x熟附子（八分）甘草（八分）干姜（八分）人参（二钱）五味子（四分）麦门冬（三钱）黄连（八分）知母（一钱五分）芍药（二钱）上锉散。姜、枣、葱煎。临卧。入童便三匙。温服。

一论伤寒初得。症无热。狂言烦躁不安。精采不与人相当。不可认为发狂。

而用下药。死者多矣。不知因邪热结**。名曰如狂症。宜服x桂苓饮子x猪苓（二钱）泽泻（二钱）桂枝（八分）甘草（八分）黄柏（一钱五分）知母（一钱五分）白术（一钱五分）山栀（三钱）滑石（二钱）上锉。生姜、灯心二十四茎。煎服之。