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9 出门总担心门窗没关好反复来回检查可能是病得治（第2页）

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别慌，就算你有上述表现也并不代表你就得了强迫症，那什么是强迫症呢？

强迫症是一种以反复、持久出现的强迫思维和（或）强迫行为为基本特征的精神障碍。患者明知这些思维和（或）动作没有现实意义、没有必要，也有强烈的摆脱欲望，不想这样做，但却无法控制自己，因而感到十分焦虑和痛苦，并且严重影响了日常生活及社会功能。

强迫思维是指反复出现、持续存在、不恰当地闯入头脑中的一些想法、表象和冲动。如：出门后怀疑家中的水龙头没关好或门没上锁，虽已反复检查多次，证实都做好了，但过后仍怀疑，会反复去想，这种观念会反复出现，并不会因为反复检查过而消除，自知没有意义，但却无法控制。

强迫行为是指患者感到不得不反复进行的行为或精神活动，这是为了阻止、抵消和控制强迫思维所带来的不适感和焦虑而出现的一些仪式性的反复行为动作。如：怕脏，在电梯触摸了按钮，回家后反复洗手，总担心手没有洗干净，虽然已反复清洗多次，但一想到很多人触摸过，还是会反复去清洗，自知没有意义，却无法控制。

回避行为为患者回避触发强迫观念和强迫行为的各种情景，如怕脏，患者会尽量不去接触自己认为脏的事物。

“老师，说了那么多，那我天天想着减肥，也觉得很痛苦是不是强迫症呢？”

强迫症诊断要点：患者必须在连续两周内的大部分时间存在有强迫思维或强迫行为，或者两者均存在；有明显的痛苦烦恼或妨碍日常活动；强迫思维和动作必须被看作是患者自己的思维或冲动；至少有一种思想或行为仍在被患者徒劳地抵制；想法或冲动必须是令人不愉快地反复出现；一天花费一小时以上时间处理这种情况的发生或明显地干扰了正常的日常活动，并且症状并非由于某种药物或躯体情况所致；无法用其他精神障碍的症状解释。

2。为什么他们这么的“精益求精”？

为什么会得强迫症呢？为什么强迫症患者会如此的精益求精？是因为从小对自己要求过于严格还是因为平时想得太多？强迫症的发病具有鲜明的生物-心理-社会模式特征，研究发现主要与以下几个因素有关。

遗传因素：如家族中有人患过强迫症，家族其他成员患强迫症的概率会比普通人高。

神经生化因素：各种神经递质的失衡状态可能是导致强迫症的重要原因。可以理解为当大脑中某一个部位出现问题后大脑就可能会出现反复思考或反复做一些没有意义的行为。

器质性因素：研究发现部分强迫症有脑损伤史，许多器质性疾病也易产生强迫症状，如脑炎、癫痫及颞叶损伤的病人。

心理社会因素：强迫症与强迫症人格有一定关系，其人格特点是过分追求完美、遵守规则、犹豫不决、敏感、对自己缺乏信心。日常生活中的各种压力、挫折、躯体疾病等，女性压力因素包括妊娠、流产、分娩和家庭冲突等。青少年起病心理因素包括学习压力、同学关系、家庭不和以及父母对子女的教育方式过分严厉、父母教育不一致等。

3。看看自己和家人有没有强迫症

如果想清楚地知道自己和家人的强迫程度，可以来做一做下面这个小测试。

4。我不想成为处女座代言人

强迫症患者的日常生活、工作、人际交往受到严重影响，目前强迫症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和其他治疗。

（1）药物治疗：足量足疗程，选择适合药物，药物可以减轻强迫观念出现的次数，缓解焦虑，改善睡眠质量。特别是在急性期，药物治疗能帮助控制调整患者情绪。如果出现药物不良反应，也不用着急，有针对性地及时处理不良反应就可以了。

（2）心理治疗：心理治疗是治疗强迫症的重要方法。认知行为治疗中暴露反应预防疗法是治疗强迫障碍有效的行为治疗方法。

实施阶段：①教育阶段，告知患者强迫症的症状及应对方案，解释治疗重点、治疗程序；②暴露阶段，当患者面对引起焦虑的物品和环境时，按照引发焦虑程度从最小到最大排列症状清单，帮助患者暴露在诱发焦虑及强迫行为的情境中，学习忍耐焦虑体验；③反应预防，要求患者推迟或逐渐减少，甚至能减轻、消除焦虑的强迫行为，如减少洗手时间，甚至放弃洗手行为等；④认知干预，重新评估涉及情境中诱发强迫症状的危险观念。暴露方式包括现实暴露和想象暴露。

研究证明，药物与心理治疗同时或相继进行均比单独使用任一种治疗的效果要好，同时认知治疗在维持治疗中发挥着重要作用。

（3）其他治疗方法：改良电抽搐治疗及外科手术治疗方法。

对于难治性强迫症患者如药物治疗无效、社会功能明显受影响或无法忍受药物治疗不良反应的患者可选择。其中改良电抽搐治疗有助于缓解其强迫症状，大量数据证明电疗安全性高，疗效迅速，不良反应少。而外科手术治疗对于难治性强迫症患者可以说是一种最后的选择。通过手术毁损或电刺激脑内特定神经解剖结构，以达到改善和控制强迫症状的目的。