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第五章妇科杂病(第4页)

15克,茯苓

20克,女贞子

15克,旱莲草

15克,菟丝子

20克,桑椹子

15克。

方解:方中用六味地黄汤滋肾养阴,女贞子、旱莲草滋养肝肾,菟丝子、桑椹子补肾益精调冲。

加减法:阴虚火旺,见五心烦热,午后潮热,口干口苦者,熟地改生地20克,加知母

10克、黄柏

10克、龟板

15克(先煎)以清热降火,育阴填精;兼肝气郁结,见抑郁、胁痛、善叹息者,加白芍15克、郁金

15克以疏

肝解郁;心悸失眠者,加五味子

9克、酸枣仁

12克、柏子仁

12克以养心安

神;大便于结者加玄参

15克、生地

20克、厚朴

12克,枳实

12克以通便润

肠。

典型病例:邓××,女,28岁,干部,门诊号033588。患者结婚

2+年,

同居未避孕而未孕,月经周期正常,但量少色红,经期7~8天方净,形体消

瘦,五心烦热,口子咽燥,腰膝酸疼,头晕耳鸣,心悸失眠,舌质嫩红,少苔、脉细涩。妇科检查未发现异常,基础体温测定呈双相,但黄体期短(12天),输卵管通液试验示输卵管通畅,爱人精液检查示**数及活动率稍低。

诊为不孕症,黄体不健,中医证属肾阴虚型。拟方:山茱萸15克,泽泻

15

克,丹皮

12克,熟地

15克,淮山药

15克,茯苓

20克,女贞子

15克,菟丝

20克,白芍

12克,桑椹子

15克。黄体期加紫河车

12克(先煎),爱人

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