小说涯

第五章妇科杂病（第12页）

12克，三棱

10克，莪术

10克，路路通

30克，当归

15克，川芎

10克，香附

12克，鳖甲

15克（先煎）。

方解：方中用赤芍、丹参、桃仁、三棱、莪术活血化瘀，路路通、鳖甲软坚散结通络，当归、川芎养血活血调经，香附理气止痛。

加减法：寒邪凝结，见小腹冷痛，得热痛减，舌质淡黯音，加桂枝10

克、吴茱萸

10克、小茴香

6克；艾叶

10克以温经散寒；瘀热互结，见口干口苦，舌质暗红，苔黄者，加丹皮12克、栀子

12克、黄柏

10克以清热疏肝；

大便干结者加大黄

9克、厚朴

12克、枳实

15克以通腑泻热；兼气虚见神疲

乏力，面色白，舌质淡者，加党参20克、黄芪

20克、白术

15克以益气

健脾；月经淋漓不净者，加益母草30克、金樱子

30克，去三棱、莪术。

典型病例：林××，女，25岁，农民，门诊号023358。患者结婚

2+年，

同居未孕，曾到多问医院就诊，多次行输卵管通畅试验检查均示输卵管阻塞，曾经中西药、宫腔入药等治疗未效而转我院。自诉既往无结核等病史，月经正常。今觉经前**轻胀痛，平时小腹时痛，带下量不多，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。妇科检查无异常发现，行子宫输卵管碘造影提示：子宫大小形态正常，双侧输卵管未见显影。丈夫精液常规检查正常。诊为不孕症，输卵管阻塞，中医证属气滞血瘀证。拟方①：赤芍15克，丹参

30克，桃仁

12

克，三棱

10克，莪术

10克，路路通

30克，鳖甲

15克（先煎），香附

12

克，毛冬青

30克，败酱草

20克。每日