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三孕34周胚胎形状（第1页）

三、孕（3～4周）胚胎形状

1、肉眼可以看到的胚芽

怀孕后15天至第三个月是胚胎塑造成形期，而本周则称为胚芽期，可以用肉眼看到了。它的形状象个小海马，它的脑膜腔空在形成，脊柱就要在中间弓形弯曲处生长成形。脑神经细胞将在上部的腔枢里形成。它的上部就是将来的骨盆，腿将在那里生出来。多么奇妙的人类生长发育过程！当时间到了本周末的时候，胚芽从中间分开，中央凹脊变为骨髓。中间象天井一样的地方就是大脑神经细胞的摇蓝。不过它可是在心脏还没有跳动之前就出现的。

孕育生命，对于你来说是很幸福的，但有时也是难受的，也许今天你感觉恶心、**敏感，这不要紧，而且也无须大惊小怪，只要做好思想准备就行了，因为这是妊娠反应的前奏曲。

如果你没有用优质抗血清检查的话，那么今天你应该知道怀孕了。此时是着床前期。许多人在此期间，未发觉怀孕又因病用了药，担心此时是否会导致胎儿畸形。如果你也有这种情况的话，也不要紧；因为现在正是受精卵活动阶段，不是药物引起受精卵流产，就是受精卵克服其影响而安胎着床了。所以不必过于忧心。

那么从今往后的三个月，用药就要特别慎重了。肯定会致畸的药物更要禁用，虽然有胎盘作为胎儿的天然屏障，但它的作用是不完全的，有许多药物可由母血经胎盘进入胚胎体内，对胚胎产生毒性作用。一些药物对母体用的治疗剂量是适当的，而对胎儿则往往能引起中毒。有的药物还会直接作用于胎盘，降低胎盘的功能使胎儿受到影响。

氨甲喋吟，氮芥、敏克静、苯妥英钠、丙脒腙及抗血凝药等，从今天开始到妊娠三个月内就不能服用了。消胆铵、速尿、优降宁、保泰松、心得安等不要服用。治疗糖尿病的药物如甲磺丁脲，抗感染药的链霉素、四环素类，影响内分泌的药物如雨酸睾丸亲、已烯雌酚、他巴坐、丙基硫嘧啶以及肾上腺皮质激素药物，在整个妊娠期均应禁止使用或者慎用。

近4年来，由于我国孕妇死亡率迅速下降，因此，孕期保健的重点已经移向胎儿。那就是以提高民族素质，达到优生为目的“优生学”。而最近在国外兴起的“胎教”，更将胎儿的保健由消极推向了积极，提到了一个全新的角度上。

胎教的方法是较多的，甚至有时我们不易区分胎教和保健的内容。但是有一点，凡是有利于胎儿生长发育和智力成长的方法都应归于胎教之中。

一般的有关“胎教”或“孕妇大全”等类的图书，多侧重于妻子对胎儿的教育，而对丈夫在胎教中的作用讲得较少。其实，丈夫在胎教中同样占有重要的位置。如果具体说起丈夫在胎教中的作用，首先就应该把**做为第一课。

怀胎十月，性冲动在所难免，完全禁止**亦不现实。那么，妊娠早期如何稳妥地安排**，避免对胎儿产生不良影响？这是每一位丈夫所关心的问题。

此时受精卵刚刚在子宫内着床，正处在发育初期，胎盘尚未发育完全，胎盘和母体的子宫壁连接还不紧密。如果这时同房，子宫受到震动，很容易使胎盘脱落，造成流产。

另外，有关资料报道，前列腺素和流产有密切的关系。前列腺素存在于人体的各种组织中，其中尤以人的精液中含量最高。每毫升精液中含前列腺素100微克左右。前列腺素对生殖、内分泌、心血管、呼吸、消化、泌尿系统等都有一定的作用，尤其对生殖系统有重要的特异作用。它能使子宫、输卵管的平滑肌收缩，使卵巢产生黄体的功能受到抑制，从而导致流产。因此，在早孕时进行**，就很可能由于精液中所含的前列腺素促使子宫收缩，宫颈松驰，以及由于**的机械性刺激，通过神经和体液的调节，引起前列腺素的释放，使它的血中的浓度升高而导致流产。而且，怀孕以后，孕激素增加，内分泌发生变化，以至于妻子不再太关心异性，对丈夫性的兴趣减少，性的适应能力下降。这时她们不是口头上，而是在心灵深处冷静地观察丈夫对这一切的反应，并注意对结婚前后的“千言万语”相比较。这时你就不应该太粗心，不要以应付的态度对待妻子。良好的心理支持，会使妻子得到很大安慰，减少由于怀孕引起的心理压力。这样她的大脑皮层处于良好的状态。良好的精神状态可以调节内分泌系统，改善性的适应能力。但是，由于孕激素的增加本身就是为了保护胎儿的发育，因此，即使双方都有性的要求，在头2个月内仍应禁止发生性行为。良好的心理支持，使孕妇的内环境相对稳定，十分有利于胎儿的发育。这是得到“可爱宝宝”的先决条件。

2、血液循环系统与胎盘

到本周时，腹中的小生命已开始分化出头、颈和躯干。头尾变成腹侧，神经孔闭合，脑泡形成，鳃弓出现，原肠形成，体节26～29对。血液循环系统建立，脐带形成，胎盘开始形成。

从受胎到分娩，母亲和胎儿是不折不扣的一体。胎儿自己不能从外部获得氧气和养料，一切都要靠母体供给。为此所需要的是胎儿和母体相连结的胎盘、脐带、胎膜、羊水，这些统称为胎儿附属物。

胎盘是绒毛组织发育后的产物。受精卵在子宫内膜着床以后，向子宫内膜伸出几百只触手。这触手就是绒毛，它们不断地分支，在子宫内膜牢固地扎下根来，形成圆盘状的胎盘。胎盘一般在受精后第3个月完全形成。以后随着胎儿的成长而增大，在怀孕晚期可长达直径15～20厘米、厚度2厘米、重量500～550克左右。胎盘承担的重要任务是供给胎儿发育中必要的养料和氧气，同时向母体排入胎儿产生出的二氧化碳和代谢产物；它代行着胎儿还不具备的肺、心脏、肾脏、肠等内脏的功能。另一个任务是分泌以孕激素为首的维持怀孕的各种激素，促进胎儿的成长。同时对母体也有影响，在自然分娩后促使乳汁分泌。可以这样讲，胎盘是母体与婴儿之间的物资交换站。

正常的胎盘，长在子宫腔上部的前壁或后壁上。有的胎盘长在子宫下部，或堵塞在内子宫口。由于胎盘生长的位置异常，有时不得不中上怀孕。双胎时的胎盘，双卵性的时候是两个单卵性的时候是一个。

怀孕的晚期，羊水变成白浊或淡黄色，呈弱碱性。

由于很多孕妇在此时都会不同程度地出现妊娠反应，即恶心和呕吐。有的孕妇因妊娠反应强烈不得不中止妊娠，而有的孕妇则担心妊娠反应会流产或对胎儿不利。其实，前者不应该，后者更没有必要。因为妊娠反应对胎儿具有保护作用。美国一教授研究认为，妊娠反应是怀孕头3个月中，机体排斥食物中的有毒成分，保护胚胎不受伤害的一种方式。相对来说，带有苦味或较强刺激性气味的食物比较容易引起孕妇恶心、呕吐。这些食物虽然对成人不致造成伤害，但却可能给胚胎带来一些生理缺陷或导致胎儿流产。人类食用的植物只是植物总体中的很小一部分，即使如此，这些植物中也不乏毒性，如咖啡、茶和一些调味品驻蔬菜等。成人体内已经具备各种抵御功能，这些毒素不会对成人造成太大伤害，但胚胎就不同了，他们没有防御功能，只有依赖母体的排斥反应来排出毒素，不受侵害。同时这位教授在研究中还发现，妊娠反应越严重，流产的可能性就越小。所以，孕妇及家人对妊娠反就没有必要忧心忡忡。那么是否任其呕吐下去呢？不是。因为呕吐可能将毒素排出体外，但同时机体也因此而丢失了许多营养，何况还要给孕妇带来身体不适。

孕妇和家人应该从以下几个方面进行调节和治疗：

①加强孕前身体素质的锻炼，特别要培养成不挑食的习惯。因为体质较差的人，环境稍一变，就会因为不适应而生病。

②从感情上关心孕妇，使孕妇保持心情舒畅，可采取转移注意力的办法，如同丈夫一起去看电影，去朋友家做客，逛公园、观花赏景等。丰富孕妇的精神生活，以减轻怀孕期反应。

③在饮食上注意搭配，如少吃油腻腥气的食品，以清淡合口味为主，每日少食多餐。许多初孕者早上刚起床时就感觉恶心或想呕吐，这常常是因为空腹的原因，晚上睡前可在床头放些爱吃的食物，早上一醒来就放入口中，这样就会使恶心感得到缓解。有早孕反应时，爱吃带酸味的食品，可食用一些梅干、桔干等以增进食欲。冷却的食品容易接受，反应也小，可食用一些凉拌菜，也可将热菜凉一下再端到孕妇面前，要不断改进饭菜的花样，以增进食欲。要多注意食用含维生素B1和维生素多的食品，以防止便秘，因为出现便秘后会加重早孕反应。不断呕吐会造成体内的水分不足，要注意进行补充，可多吃些水果、蔬菜、牛奶、汤类。

④可采用耳针、体计针灸神门、足三里等穴位，或用药物维生素民、氯丙嗓等进行镇静止吐。

⑤孕妇本人可以采用自我压穴法即用松紧带护腕压迫内关穴位的方法来止吐。护腕松紧带，可以选用体育上用的护腕套，也可以用宽的松紧带按自己手腕的粗细来制作，并在护腕带内钉上一个小钮扣或用一个小金属球珠，准确地压在手腕一道折痕下大约三指宽处的内关穴位上。

下列食疗药膳可供孕妇选择：

橙子煎：取橙子用水泡去酸味，加蜜煎汤频服。

甘蔗姜汁：取甘蔗汁加少量生姜汁，频频缓饮。

葡萄藤煎：取干葡萄藤用水煎服。

柚子皮煎：取柚子皮用水煎服，连服数天。

枇杷叶蜜：取枇杷叶洗净，在火上稍烤，抹去绒毛，加水煎取什，兑入蜂蜜服用。

生姜红糖水：将生姜切片，加红糖，用开水冲泡，随时饮用。

姜什米汤：取生姜汁数滴，放入米汤内频服。

牛奶韭菜末：牛奶煮开，调入少量韭菜末服用。

紫苏姜桔饮：苏梗9克、生姜6克、大枣10枚、陈皮6克、红糖5克，煎水取什当茶饮，每日三次。

益胃汤：取沙参、玉竹、麦冬、生地等适量，用水煎取什，加冰糖，每日一次饮服。

竹菇蜜：将竹菇15克煎水取汁，兑入蜂蜜30克服用。

生地黄粥：用白米煮粥，临熟时，取地黄汁，搅匀食用。

白术鲫鱼粥：鲫鱼30～60克，去鳞和内脏，白术10克洗净，煎服汁1000毫升，然后将鱼粳米30克煮粥，粥熟后加药汁和匀，每日一次，连服3～5天。