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八 牙龈出血（第2页）

治疗

应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。

治疗方法1

1、补充营养：出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。但事实上成年以后牙龈是不从人体系统再得到营养的了，所以才会出现比较多的问题。补充营养其实不能解决出血问题，这应该是目前的一个误区，不信你也可以先试一下补充一下VC。

2、洗牙：超声波洗牙大家都比较熟悉了，是针对清除牙齿结石部份。因为牙结石更容易造成牙菌班的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血，牙周病。所以去除牙结石是医疗行为。当然在治疗的同时，齿颈部，邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快。最后就是有可能感染疾病。

3、应针对不同的原因加以防治如牙龈炎、牙周病等的牙龈出血，只要注意口腔卫生，勤于刷牙漱口，除去牙结石和不良假牙嵌补物的刺激，消除菌斑和修缮或重新调整不适合的假牙，固定松动的牙齿，调整各个牙齿的咬合关系，就可治愈。

治疗方法2

（1）每天3餐后立即用软毛牙刷刷牙，做到两个“3”，即每日3次，每次刷3分钟并要求竖刷，或饭后用温淡盐开水漱口。

（2）牙龈局部可用3%双氧水或0。1%高锰酸钾溶液冲洗，擦干后，再涂以碘甘油。

（3）生西瓜籽50～100克，水煎服，能治牙及牙龈出血。

（4）生石灰、白糖等份，混合研匀，取少许敷患处，可治牙缝出血及牙衄。（5）毛姜、熟地、生地各15克，鸡蛋1个水煎服，吃蛋喝汤，可治牙周炎牙龈出血。

治疗方法3

（1）本病有一定的传染性，病人的牙刷、筷子、口杯等应单独作用，并定期煮沸消毒。

（2）用棉球浸1:5000高锰酸钾溶液或3%双氧水擦洗口腔及牙龈，如此重复数次，再涂上1%龙胆紫，每日2－3次。酌情服用维生素C及复合维生素B。

（3）偏方疗法：卤水煅干研面，先用糖搽患处，继用卤水煅干粉搽，也可用卤水蘸洗牙龈部;取霜降前老黄色芋艿叶煅焦，研细末酌加冰片末和匀，搽患处;橄榄（或盐橄榄）3个，火煅存性研末，加冰片2。5克搽患处;马齿苋2。5～5公斤，洗净，切碎，用干净纱布包着压出原汁，1次饮1小杯，1日饮2～3次。以上各方均有治走马牙疳作用，可酌情选用。

（4）验方疗法：苦参100克，僵参40克，共研细末，吹入患处及齿缝，每日3次;姜黄5克，蒜1瓣，共捣烂和匀，敷双足心涌泉穴;黄连3克，生蜜4克，黄连蜜炙7～8次，研末，搽患处;金银花20克水煎，含口内洗漱;鲜冬青树叶适量，切碎捣烂，用棉棒涂患处，也可将叶晒干焙末，每10克干粉加1克冰片涂患处，也可将叶晒干焙末，每10克干粉加1克冰片涂患处可止血消炎。以上各方均有治走马牙疳作用，可酌情选用。

预防保健

预防牙龈出血要注意以下几点：

⑴如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。

⑶女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

⑷选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。

⑸遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及时处理。

易患人群

牙龈出血是牙周疾病的最常见症状之一。而牙龈出血的易感人群主要有：

1。混合牙列时段的儿童，常因乳恒牙替换，牙列出现暂时性排列不齐，易导致牙床发炎，如不注意口腔卫生，易引起萌出性龈炎导致牙龈出血。

2。青春期少年，因易患青春期龈炎，牙龈出血也常见。主要原因是卫生习惯不良，再加之青春期内分泌（性激素）的变化较明显，使牙龈组织对微量局部刺激物，易产生明显的炎症反应，出现牙龈出血。

3。妊娠期的女性，如果妊娠前就已患有慢性龈炎，在妊娠期间孕激素水平升高后，常造成牙龈的自发性出血，妊娠时牙龈**可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失或部分消失。

4。患某些系统性疾病（糖尿病、心血管疾病等）的中老年人，糖尿病患者由于牙床毛细血管缺氧，抵抗细菌能力下降，易造成牙床感染出血；另外有些高血压、冠心病的中老年患者，因警惕心梗血栓等，长期口服阿司匹林，如有牙龈炎症更易出血，长期服用者应警惕。

5。长期卧床不起，生活不能自理的患者，口腔护理不佳者也是牙龈出血的易感人群。