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6．红藤败酱汤

【药物组成】红藤、败酱草、蒲公英各30g，紫花地丁、野**、金银花各20g。

【治疗方法】将上药水煎2次去渣，浓缩至100ml，药温保持30℃左右，保留灌肠3小时。每天1次，每10次为1疗程。月经期间停药。在慢性盆腔炎急性发作期加用抗生素，急性期控制后改用本法。

【功效主治】清热解毒，消肿排脓，活血化瘀。主治慢性盆腔炎。

【临床运用】共观察50例，用药后38例痊愈，7例显效，4例有效，1例无效，总有效率达98％。

【经验体会】盆腔静脉丰富，且与相应器官及其周围形成静脉丛又互相吻合，并与痔静脉丛交通，药物直接进入直肠后经痔静脉丛吸收，使盆腔内迅速达到有效浓度，又经长时间保留，药物可充分吸收而发挥其作用，从而较快地取得疗效。实践证明，连续治疗较间断治疗效果要佳，故应坚持一段时间治疗，并最好选在经净后2～3天开始，以免再次行经而中断治疗。

【方剂来源】罗秀贞．红藤败酱汤灌肠治疗慢性盆腔炎50例．陕西中医，1989，（11）：497．

7．复方红藤汤

【药物组成】红藤、败酱草、蒲公英、丹参各30g，金银花、连翘、鸭趾草各20g，紫花地丁25g。

加减变化：若有炎性包块或附件增厚者加三棱、莪术、桃仁。有腹痛者加延胡索、香附。下腹冷痛者加附子。

【治疗方法】将上方水煎浓缩至100ml左右，用中号导尿管插入直肠内约14cm处，30分钟内灌完，卧床休息30分钟，每日1次，以晚上入睡前使用为佳。月经干净后3～5日开始治疗，每10日为1疗程，一般持续2～3个疗程。

【功效主治】活血祛瘀，清热解毒。主治慢性盆腔炎。

【临床运用】共观察380例，经上方治疗，结果：痊愈（症状完全消失，妇科检查正常或基本正常）152例，占40％；显效（症状明显减轻或基本消失，妇科检查有残留增厚组织，但无压痛）185例，占48．6%；有效（症状有不同程度改善，妇科检查有残留肿块及增厚组织，但较原来明显缩小，有轻度压痛）32例，占8．5％；无效（症状、体征无变化）11例，占2．9％。总有效率达97．1％。

【经验体会】经临床疗效证实，本方效果好，方法简单易行，无毒副作用，患者易于接受，有推广价值。

【方剂来源】孟洪芳，等．红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎．山西中医，1992，（1）：41．

8．加味三黄汤

【药物组成】黄芩、黄柏、黄连各15g，虎杖30g。

【治疗方法】上药水煎至100ml，温度调至38℃左右行保留灌肠。灌肠前须令患者排空大小便。用玻璃灌肠器通过导尿管插入肛门约18cm左右，将药液徐徐灌入，4～5分钟灌毕。将管拔出，令左侧卧位15分钟，即可起床走动。每日1次，10次为1疗程，经期暂停。

【功效主治】本方清热燥湿，主治慢性盆腔炎。

【临床运用】本组慢性盆腔炎128例，均追访，停药后最长已满3年，最短1年余，其中临床治愈95例，占74．2％，显效19例，进步9例，总有效率96．1％。

【经验体会】①盆腔内诸静脉与痔静脉丛相互交通，药物经痔静脉丛进入盆腔静脉，可使盆腔内迅速达到有效浓度，从而取得治疗效果。②部分病例，虽临床治愈，但不久复发，可在盆腔扪及包块，多有触痛。根据中医理论属血瘀痰阻，加用丹参10g，可收良好效果。③灌肠治疗，药液在直肠内保留时间越长效果越好，能保留18～24小时更佳，连续每日治疗较间断治疗效果好。故宜在经净后2～3日开始治疗，以免因再次行经而中断。

【方剂来源】陈影萍．加味三黄汤灌肠治疗慢性盆腔炎128例．浙江中医学院学报，1985，（2）：31．

9．消炎三黄汤

【药物组成】红藤、败酱草、野**、蒲公英各20g，黄芩、黄柏、黄连各15g。

加减变化：腹胀加香附、玄胡各10g；有包块者加莪术，制乳没各10g。

【治疗方法】上药煎2次去渣，药液浓缩至100ml，药温保持35～37℃左右。每晚睡前令患者排空二便。取左侧卧位（臀部略垫高），用玻璃灌肠器或100ml注射器通过导尿管插入肛门16～18cm，将药液徐徐灌入，4～5分钟灌毕。将管拔出，令左侧卧位15分钟，即可起床走动。每日1次，10次为1疗程，行经期间暂停。治疗期间，停用它药。

【功效主治】本方清热解毒，活血化瘀，消肿散结。主治慢性盆腔炎。

【临床运用】以本方药液保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例，结果治愈17例，占56．5％，显效9例，进步3例，总有效率96．7％。

【经验体会】从中医看来，慢性盆腔炎是因气滞血瘀和寒凝气滞所引起。根据体征及病理变化特点，一般抗菌药物不易到达局部而疗效不佳。本方一则针对其病机，清热解毒，活血化瘀，消肿散结；二则局部用药，直达病所，因药物通过直肠粘膜吸收后，促使局部血液循环加速，**缓解，改善组织营养，提高机体新陈代谢以利炎症吸收和消退。盆腔内静脉丰富，且与相应器官及其周围形成静脉丛又相吻合，并与痔静脉丛交通，药物进入直肠后经痔静脉丛吸收，使盆腔内迅速达到有效浓度，又经长时间保留，药物可充分吸收而发挥其药理作用，从而较快取得治疗效果。

【方剂来源】何国兴．中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例．贵阳中医学院学报，1992，（1）：34．