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第二章 特殊儿童教育（第2页）

二、教育方法

听力障碍儿童发展离不开教育的力量。普通儿童适用的教育原则与方法同样也适用于听力障碍儿童。与此同时，听力障碍儿童特有的生理特点也使他们的学习方式和教学方法具有特殊性。

（一）学习方式

1。感觉替代

大多数人主要通过视、听两个渠道获取信息，听力损失导致听力障碍儿童更加依赖视觉，出现“以目代耳”的现象，具有明显的视觉补偿作用。与普通儿童相比，听力障碍儿童具有更高的视觉敏锐度和视觉搜索能力，对于视觉信息的记忆能力也更好。由于听力障碍儿童十分依赖视觉经验，因此针对他们进行教育时应充分注重听力障碍儿童“以耳代目”的特点，给予充足的视觉信息。例如，在阅读教学中运用插图、实物等直观教具帮助他们理解课文内容；在律动课中利用手势动作帮助他们感受音乐的节律。视觉信息的呈现需要考虑听力障碍儿童的特殊性。

首先，听力障碍儿童对视觉细节地把握优于对整体地把握，因此图片、情境等直观教具的选择与使用要慎重。教师应围绕教学活动的重点选择和制作直观教具，减少无关信息，以免分散听力障碍儿童的注意。其次，听力障碍儿童受到听力损失的影响，往往以注意转移代替注意分配，因此教师要按时间先后顺序呈现视觉材料，而且材料之间的转换不能过于频繁。例如，听力正常的儿童可以通过注意分配的方式完成边听教师讲解边自己阅读教材的任务，而听力障碍儿童特别是听力损失比较严重的儿童则很难完成这样的任务。因为多数听力障碍儿童难以通过单一的听觉途径理解教师的讲解，他们往往需要借助视觉途径——看话或看教师打手语的方式理解教师的语言，因此对听力障碍儿童来说注意教师的讲解和阅读课文很难同时进行。教师如果不重视这类问题，在同一时间段内出现两个或两个以上的视觉注意对象，或不给听力障碍儿童充足的时间进行视觉转移，听力障碍儿童将难以获取完整的信息。

听力障碍儿童除了具有明显的视觉补偿作用外，还具有触觉、震动觉等的补偿作用。例如，通过碰触对方引起他人的注意，通过振动的地板感受音乐的节律等。在具体的学习活动中，听力障碍儿童往往综合运用各种感觉器官，发挥它们的补偿作用，弥补听觉损失。例如，在学习口语的过程中，听力障碍儿童除了利用残余听力理解语言、学习发音外，还可以通过视觉观察别人的口形，通过触觉感受发音器官的振动，通过运动觉感受发音时口部的运动，在各种感觉器官综合作用下学习看话，发展口语能力。

2。辅具运用

充分利用残余听力对于听力障碍儿童的发展具有重要意义。助听设备的发明与不断创新为听力障碍儿童接收声音和进行语言训练提供了有利条件。

及时佩戴助听设备并经常进行听觉训练，有助于发挥残余听力的功能，及时在大脑中枢建立听觉回路。目前常用的助听设备有助听器和人工耳蜗。

助听器是一种将声音扩大的设备，通过佩戴助听器，具有残余听力的儿童能够听到或更清晰地听到声音。助听器所起作用的大小取决于儿童本身听力损失情况。佩戴助听器有助于儿童发展语言能力，适应有声环境。为了发挥听力障碍儿童的残余听力，应尽快佩戴助听器，三个月左右的婴儿就可以佩戴助听器了。及早佩戴助听器有助于儿童习惯听到声音，减少青春期由于佩戴助听器引发的心理问题。助听器的配备需要经过专业人员调试验配。首先要检测儿童听力损失情况，通过听力检测师的科学检测了解儿童的听力状况，以此决定助听器的功率。对于选择配备盒式、耳背式、耳道式等传统类型助听器的儿童还要制定耳模（助听器伸入耳朵的部分），由于耳朵外形会随年龄发生变化，年龄幼小的儿童，耳模必须每年检查两次。

佩戴助听器之后并不意味着儿童会如同健听人一样感受到声音。助听器是将所有声音全部放大，如果听力障碍儿童原本有某些频率的声音听不到，那么佩戴助听器后这些声音很有可能仍然听不到。例如，一个孩子听不到高频率的声音，那么不论他佩戴多大功率的助听器，他仍然有可能听不到小鸟鸣叫之类的高频声音。另外，助听器不仅放大语音信号，也会放大周围环境中的噪音，这不利于儿童在噪音环境中进行语音辨别，同时还会对儿童的残余听力造成损害。因此在进入噪音环境中时，要把助听器的音量降低或关闭助听器。助听器在使用过程中要注意维修和保养，家长应引导儿童学会妥善保管助听器。

人工耳蜗又称电子耳蜗，它是一种代替正常耳蜗转换功能的人工装置。

其基本原理是将声音信号变为电信号，经适当处理，刺激听神经纤维，听神经兴奋后将声音信息传递到大脑，从而产生听觉。人工耳蜗适合全聋和具有重度听力损失的人。人工耳蜗分为内外两部分，其中内部装置需要通过手术植入头部，对人体产生不可逆的生理改变。与助听器通过放大声音帮助听力障碍者恢复听觉不同，人工耳蜗直接重建了听障者的听觉系统。对于病变发生在耳蜗位置的感音神经性耳聋患者来说，如果内耳毛细胞坏死较多，那么佩戴助听器有可能起不到什么作用。而人工耳蜗可以有效代替坏死的毛细胞，直接刺激听神经纤维，从而帮助听障儿童感受到声音。

与佩戴助听器一样，进行人工耳蜗移植要及早。因为年纪越小大脑发育越迅速，大脑的可塑性也越强，及早接受声音刺激有利于听力障碍儿童大脑听觉言语中枢的形成和发展。语前聋儿童最好在5周岁之前进行该手术，超过5岁，大脑可塑性降低，听力障碍儿童的听觉言语中枢有可能会失去正常发展的可能性。这时即使接受人工耳蜗植入，他们也只能听到声音而已，而难以理解声音，特别是语音的含义。对于学语后聋儿童也要及早进行人工耳蜗移植，否则已有的语音知识会因为缺少声音的刺激而逐渐消退，这时即使进行人工耳蜗移植，也难以取得理想的效果。有些国家最早可以对6个月大的婴儿进行人工耳蜗移植手术，我国可以对12个月以上的儿童实施该手术。

人工耳蜗的发明与应用对于发展听障儿童语言，改善他们的生活质量具有重要意义，但是仅仅技术上的进步并不能使听障儿童恢复听觉、发展语言。截至目前，人工耳蜗仍然比不上人耳的精密、准确。植入人工耳蜗后听到的声音与正常人耳听到的声音有所区别，因此，要发挥人工耳蜗的作用就必须对植入者进行系统科学的听觉言语康复训练。训练通常分为术前训练和术后训练。术前训练的主要目的是帮助听力障碍儿童建立听觉意识和理解事物的概念定义，为术后进行康复训练打下基础，训练的时间为3～6个月。术后训练主要任务是让听力障碍儿童适应、理解声音，在此基础上学会说话，训练时间为几个月到几年不等，训练的效果也因人而异。由于人工耳蜗植入手术费用昂贵，并且会对人体生理结构产生不可逆的改变，家长在进行选择时应慎重。如果决定进行人工耳蜗植入，需要重视术前、术后的听觉言语康复训练，并对植入手术报以合理的预期。

在进行集体教学时，为了达到更好的效果，可以使用集体式助听器。集体式助听器主要有有线式、无线调频式、闭路感应式等类型。集体式助听器能增强助听效果，某些集体式助听器在提高语训清晰度的同时还可以给予师生更大的活动空间，如无线调频式和闭路感应式助听器不仅可以在专门的语训室内使用，还可以在操场、公园等户外场所使用，不受场所、人数的限制。

3。信息技术的运用

信息技术的发展给人类社会带来了巨大的变化，让听力障碍儿童受益匪浅，主要体现在听力检测、听力语言康复训练以及教学方面。在听力检测方面，通过计算机分析不仅可以评估听力障碍儿童的听觉功能，还能帮助他们选择和调校助听。在听力语言康复训练方面，多媒体课件生动、形象，可重复使用，运用多媒体课件既可以帮助听力障碍儿童理解语言，丰富知识，又能激发儿童学习语言的兴趣，为他们模仿说话或进行口语表达创造条件。近几年，专业人员为听力障碍儿童开展语训活动专门开发了一些言语训练可视软件，运用这些软件，听力障碍儿童可以通过具体的影像矫正自己的发音。在教学上，运用计算机教学媒介，教师可以为听力障碍儿童提供图文声一体的信息，为听力障碍儿童创造接近现实，可以互动的情境。听力障碍儿童在逼真的情境中学习，可以有效地提高学习效率。为了更便捷地进行课堂交流，专业人员还开发了一些计算机辅助技术，例如，言语—文本翻译服务器，通过这种服务器，打字员可以把师生的交流快速地呈现在电脑屏幕上，这样可以减少学生对手语翻译员和看话的依赖。输入的信息能以文件的形式保存下来，有利于听障儿童课后复习。此外，听障儿童可以通过互联网接触大量信息并通过聊天工具、微博、电子邮件等与他人沟通，发展阅读和写作能力。尽管如此，目前专门为听力障碍儿童设计和开发的信息技术还不能满足实际需求，还需要专业技术人员和听障儿童教育工作者对此投入更多的关注，相信未来信息技术会对听力障碍儿童的发展产生更为深远的影响。

（二）教学方法

自听障儿童教育产生以来，语言教学成为听障儿童教育的核心内容之一。

语言不仅是教育的工具，同时也是教育的内容。运用哪种语言媒介以及如何进行语言教学一直是听障儿童教育界探讨和争论的主题，最为典型的是手与口之争，即口语法与手语法孰优孰劣的问题。在多年的探索与实践过程中，由于理念不同，听障儿童教育领域围绕沟通方法和语言教学方法逐渐形成了口语教学法、手语教学法、综合沟通法和双语教学法等多种教学方法。

1。口语教学法

在人类社会中，健听人占绝大多数，构成了主流社会，听力障碍者在其中成为少数群体。听力障碍者掌握了口语就可以与健听人进行无障碍的沟通，从而顺利适应社会。因此，人们一直致力于发展听力障碍儿童的口语能力，这也是口语教学法产生的最初也是最为有力的动因。另外语言与思维密不可分，在掌握有声语言的过程中，听力障碍儿童的抽象思维能力也得到有效提高。由于以上原因，口语教学法一直是听障儿童教育中的重要方法。近几年随着听力辅助设备的创新与应用，口语教学重新焕发了生机。口语教学法主要是指导说话的语言与笔谈的一种教学方法。为使听障者能与耳聪者的听话世界沟通，一方面透过读话、听能等特殊训练了解他人所说的话；另一方面训练自己的构音器官发出正确的语言，把自己的意思传达给他人的语言教学法，称为口语教学法。它既是一种沟通体系，也是一种教育体系。

口语教学主要包括以下内容：听觉训练、看话训练、说话训练以及笔谈训练。

听觉训练：最初的口语法并不包括听觉训练的内容，然而随着听力学、教育学以及助听器、电子耳蜗等听力辅助设备的发展，人们认识到听觉能力可以促进听力障碍儿童的说话和认知发展。听力障碍儿童的残余听力为展开听觉训练提供了基础，听觉训练逐渐成为口语教学中不可缺少的一项内容。

听觉训练的主要任务是发展听力障碍儿童的听觉技能，具体包括察觉、分辨、辨识和理解四种听觉能力。察觉是知道环境中声音是否存在的能力；分辨是区别声音异同的能力；辨识是可以指出、说出、写出声音名称的能力；理解则是运用语言知识了解声音意义的能力。对于听觉训练有些人认为应排除视觉的辅助，让听力障碍儿童专注于“听”。也有些人对此持不同看法，认为在听觉训练中，可以通过视觉弥补听觉的不足。

看话训练：看话训练是口语教学的重要组成部分，主要培养听力障碍儿童通过视觉理解说话者语言的能力。由于缺少通过听来理解语言的途径，听力障碍儿童只好依靠视觉观察说话者的口形及表情来理解语言。这是一个非常困难的过程，听力障碍儿童不仅要观察说话者面部的细微变化，还要把视知觉与头脑中储存的语言表象进行比较，最后才能理解说话者的语言。“看话”能力的培养是一个漫长、不断反复的过程，需要听力障碍儿童具有一定的天赋。现代信息技术的发展为听力障碍儿童看话训练提供了可视化训练设备，从而提高了看话训练的效率。

说话训练：普通儿童是在自然环境中学会说话的，而听力障碍儿童受到听力损失的影响无法自然习得口语，需要教师进行专门的训练。很多听力障碍儿童的发音器官正常，但由于缺乏听觉参与，他们的发音存在音强、音调、音色等异常。听力障碍儿童进行说话训练，除了需要利用残余听力外，还要综合运用视觉、运动觉等其他感官。与看话训练一样，说话训练也是一个长期的过程。教师应掌握时机随时随地针对听力障碍儿童展开说话训练，同时与家长密切配合，把说话训练延伸到家庭环境中。说话训练的成效与教师的训练方法及听力障碍儿童自身听力损失程度与学习能力都有密切关系。因此，应针对每个听力障碍儿童制定切合实际的说话训练目标。

笔谈训练：听障儿童与健听人进行交流除了使用口语之外，笔谈也是一种重要方法。进行笔谈需要听障者具有一定的阅读和写作能力。培养学生形成和发展阅读与写作能力也是语文教学的主要任务之一。在听障儿童教育中无论哪种教学方法都把语言教学最终落实到阅读和写作能力的培养，即书面语言的掌握上。口语和书面语言属于同一语言的两种形式。在口语教学中，听（看）话、说话训练与读写训练密不可分，两者相辅相成。笔谈是口语教学的重要组成部分，它不仅使信息沟通更加全面、翔实，而且可以有效促进听力障碍儿童语言发展。过去书写速度等原因限制了笔谈活动的开展，如今随着信息技术的发展，笔谈不仅可以通过纸笔、板书书写的方式进行，还可以通过计算机、手机等工具进行，有效提高了笔谈的效率。

几百年来口语教学培养了大量的优秀听障者，这是口语教学法长盛不衰的重要原因。然而实践证明，并不是所有的听力障碍儿童都适合口语教学。

口语教学的成果受到教育者教学能力、听力障碍儿童自身状况、家庭环境、设备的配置等多种因素的影响，想要取得成功就需要多方合作、共同努力。

2。综合沟通法

综合沟通法又被称为全面交流法、综合交际法。综合沟通法要求把适当的听觉、手语和口语交往方式综合起来运用，以保证同听力障碍者以及在听力障碍者之间进行有效的交往。综合沟通法并不倾向于哪种沟通方法，而是综合运用手语法、手指法、口语法、听话法、板书法、笔谈法、触觉法、阅读法、图画法、实物等方法开展教学活动。综合沟通法的倡导者认为几种方法的综合运用，特别是口语和手语同时呈现有利于听障学生运用其中的一种或两种方式进行交流。为了促使学生发展阅读与写作能力，实际教学中教师力求做到“手口一致”，即手语在形式和结构上与口语高度统一，教师严格按口语的语序呈现手语。

综合沟通法借鉴以往各种教学方法的优点，充分考虑听障儿童的个体差异和需求，因而在实际教学中应用很广。然而综合运用多种沟通手段进行交流的愿望是美好的，但要实现这种愿望并不容易。人们发现，在许多采用综合沟通法的课堂中师生之间的交流并不流畅，教师难以同时关注口语和手语，因而呈现的语言信息是间断、不完整的。另外，许多人对“手口一致”提出了质疑，认为手语和口语是不同的语言，同时呈现两者是不可能的，按口语的语序打的手语并不是真正的手语，对听障儿童学习语言意义不大。

3。双语教学法

聋校双语教学是指在聋校教育中，让聋生学会聋人手语和本国语（书面语和口语），能使用这两种语言学习文化知识，能用两种语言进行交流，成为平衡的双语使用者。在聋校双语教学实践中，本国语言（书面语和口语）和聋人手语都是学生学习的内容。聋人手语学习通常包括手语语法知识、手语与本国语的比较、语言与交流技能、聋人文化等。本国语言学习侧重于阅读理解与书面语表达，聋校双语教学的提倡者确信使用聋人手语能够帮助听障学生提高他们的阅读和写作水平。

聋校双语教学的倡导者将“聋”作为一种文化和语言的差异，而不是将它看作一种“残疾”，其认为聋人手语是聋人的第一语言，主流社会的有声语言是聋人的第二语言。两种语言既可以同时学习，也可以先学习聋人手语再学习本国语。聋人手语，即听障儿童的第一语言能有效促进儿童的社会发展和认知发展，在此基础上听障儿童就能运用相关技能学习第二语言。另外，聋校双语教学重视聋人教师的作用，健听人教师与聋人教师的合作被认为是聋校双语教学获得成功的重要基础。目前有关聋校双语教学有效性的实证研究仍不够丰富，人们对它还持有不同的看法。

听力障碍儿童是一个特殊的群体，在这个群体中个体差异十分显著，到目前为止并没有哪一种方法能够适合所有的听力障碍儿童。在教学中我们应该把听力障碍儿童的需求放在首位，根据听力障碍儿童的个体能力和特殊需求灵活选择教学方法，只有这样才能真正促进听力障碍儿童的发展。