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附录二常用检验参考值及其意义 （第12页）

成人21～26mmolL

剩余碱（BE）新生儿-10～-2

婴儿-7～-1

儿童-4～+2

成人-3～+3

血氧饱和度（SatO2）92%～99%

【临床意义】

⑴血液酸碱度（pH）：人血处于恒定的弱碱性状态，pH值＜7。35表示酸血症，pH值＞7。45表示碱血症，可由代谢性和呼吸性疾病引起。pH值正常并不能排除酸碱失衡。

⑵氧分压（PaO2）：是指溶解在血中的氧所产生的张力。氧分压降低见于各种肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。PaO2＜7。98kPa为缺氧，PaO2＜6。65kPa为呼吸衰竭，严重影响生理及代谢功能。PaO2＜3。9kPa将危及生命。

⑶二氧化碳分压（PaCO2）增高：见于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，肺通气量减少，常造成呼吸性酸中毒。＞6。65kPa为呼吸衰竭，9。31～10。64kPa引起肺性脑病。降低：常见于哮喘，代谢性酸中毒所致通气过度产生的呼吸性碱中毒。

⑷二氧化碳总量（TCO2）为血清中以所有形式存在的CO2总量，其中95%为HCO3形式，少量为物理溶解的CO2。

⑸　二氧化碳结合力（CO2CP）是温度25℃、PCO25。32kPa、100ml血浆中以HCO3-形式存在的CO2量。CO2CP降低：见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿。CO2CP增高：见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒的代偿。

⑹碳酸氢根（AB）与标准碳酸氢根（SB）：AB是实际血浆中HCO3-含量，SB是温度37℃、PCO25。32kPa、SaO2100%条件下所测得的HCO3-含量，也就是排除了呼吸因素改变的影响，故SB能更准确地反映代谢性酸碱平衡状态。正常人SB=AB。患者SB正常，而AB＞SB有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如患者AB=SB，同时又都低于参考值下限，则为失代偿性代谢性酸中毒。如同时二者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

⑻血氧饱和度（SatO2）：反映Hb结合氧的能力，主要取决于氧分压，故间接反映PaO2的大小。SaO2＜90%表示呼吸衰竭，＜80%表示有严重缺氧。贫血时SaO2正常并不表示不缺氧，应予以注意。

十一、内分泌与免疫学检查

【标本采集】抽取空腹静脉血2ml置于促凝分离胶管内，避免溶血。

【送检时间】标本采集后及时送检。

1。血清生长激素（GH）

【参考值】新生儿0。47～1。86nmolL

儿童0。05～0。47nmolL

成人男＜0。09nmolL

女＜0。47nmolL

【临床意义】

⑴H为周期性脉冲式分泌，以夜间睡眠时最高，但活动、睡眠、蛋白餐后、应激时，可见生理性增高。休息、肥胖者GH偏低。

⑵垂体肿瘤时GH增高，引起巨人症、肢端肥大症。

⑶垂体功能低下时GH降低，引起垂体性侏儒。

⑷因GH的分泌特点，使单次测定结果变异很大，采用生长激素兴奋试验和抑制试验更有诊断意义。

2。C-反应蛋白（CRP）

【参考值】新生儿0。1～0。6mgL

幼儿0。15～1。6mgL

学龄儿童0。17～2。2mgL

成人0。42～5。2mgL

孕妇4。4～46。8mgL

【临床意义】⑴为急性时相反应蛋白，器质性病变时增高，见于各种急性化脓性炎症、菌血症、组织坏死（心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤等），恶性肿瘤、结缔组织病、肾移植术后急性排斥反应。

⑵风湿热等自身免疫性疾病急性期、活动期明显增高。

⑶炎症体腔积液中CRP增高，细菌性脑膜炎脑脊液CRP也增高。