小说涯

第五章 内分泌系统疾病健康指标与防治（第5页）

【更年期的防治】

妇女的更年期可长达20年或20余年。在这个过渡时期中，大部分妇女被一系列的轻或重的症状所困惑。重者使本人很痛苦，家庭和社会都感到患者在情绪上和行为上的变化，影响人际关系和正常生活。

因此更年期综合症的防治是非常重要的。

更年期对每一个妇女来说，都是人人要经过的一个关口。在这个关口，每个女人都或多或少的受到更年期综合症的折磨，因此卫生宣传教育也是一项很重要的预防措施，以便更多的女性做好心理准备。

雌激素的替代疗法。发生更早期综合症主要的原因是：卵巢功能衰退，雌激素的分泌失调所致，因而在更年期给予适量的雌激素治疗，对改善更年期综合症的症状起很大地作用，但是必须在妇科医生的指导下进行。而且患有妇科肿瘤的妇女在未手术除前不可以滥用。

精神治疗。即精神疏导，是治疗妇女更年期综合症的主要疗法，首先要使进入更年期的妇女对更年期有正确认识，对更年期出现的症状能正确对待，了解这是一个正常的生理阶段，应从不切实际的不必要的思想顾虑和烦恼中解脱出来；调整生活方式，多参加适合本人身体条件的文娱体育活动和社会活动，保持心胸开朗，情绪愉快。

小贴士：

:）若发现患有隐性或是慢性疾病如高血压、糖尿病等，应及早治疗，不要忌病讳医，只有在身体健康的情况下才不会显老。

:）养成健康的生活方式，包括健康的饮食习惯，充足的睡眠和休息，以及避免滥用药物。以及健康适度的**。

:）由于更年期妇女内分泌发生变化，使摄食中枢失调，又因为活动量减少，体内消耗热能也随之减少，造成热量过剩而诱发肥胖，所以更年期一定要控制饮食。

:）更年期妇女必须减少含咖啡因的饮食，如少喝咖啡、酒和浓茶等。更年期妇女若要补充和增加雌激素，也可服食“亚麻子油”。最近有不少医学报告表明，亚麻子油富含植物性雌激素，对更年期女性有益。

甲状腺功能亢进——这个“亢进”可要不得

【甲状腺功能亢进的含义】

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素，引起氧化过程加速、代谢率增高的一种疾病。多见于20～40岁，女比男多3～4倍。甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素，引起体内氧化过程加速，代谢率增高的一种疾病。目前认为是一种自身免疫疾病。有些病人有家族遗传史、感染和精神创伤等因素，可干扰机体免疫系统，促进自身免疫反应的发生，产生一组刺激甲状腺的自身抗体，作用于甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体，以刺激甲状腺素合成和甲状腺增大。

【甲状腺功能亢进症状】

甲状腺功能亢进常表现为神经过敏，手指微抖，易激动、发怒或惊恐，常失眠，少数患者可有癔症样发作和狂躁等精神症状。同时尚有基础代谢率增高的一系列症群，如心动过速、怕热、多汗等。本病患者能量消耗较大，虽然食欲亢进，却仍然渐形消瘦和乏力。此外，还可出现性腺方面的症状，如女性常有经少、闭经，男性常有**等症状。有些患者特别是老年患者也可能出现腹泻，显著消瘦等症状。

【甲状腺功能亢进的诊断标准】

凭患者的症状表现，或单凭主诉及医生查体也能确定甲亢。如果病人的甲亢不典型，则需作一些检查帮助确定诊断，首先应查血清T3、T4，根据血清T3、T4结果，并结合病人的表现，大部分可以确诊。如果仍不能确诊，可以加做甲状腺吸131碘率，假如甲状腺吸131碘率明显增高则有助于甲亢确诊。如果甲状腺吸131碘率增高不明显，可以加做促甲状腺激素释放激素兴奋促甲状腺激素试验或甲状腺抑制试验，后者老年人不宜做，因为服甲状腺激素可以诱发心脏病发作（老年人常有冠心病）。若促甲状腺激素对促甲状腺激素释放激素的刺激无反应或甲状腺抑制试验呈不抑制结果，有助于确定甲亢。如果有条件测定FT3、FT4也有助于确定甲亢。

【甲状腺功能亢进的危害】

甲状腺功能亢进患者最可怕的即是并发足以使人致死的甲状腺危象，当患者过度劳累、精神受刺激、接受各种手术外科、外伤、细菌感染或并发糖尿病时，便可能爆发甲状腺危象。甲状腺危象通常来的快速且剧烈，患者体温会超过39℃且伴随脉搏跳动急促、恶心、腹泻或肝肿大、黄疸、烦躁不安、全身颤抖等现象，若无适当的救护，患者将会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。因此，一旦发现甲亢症患者出现上述症状时，应马上为病人冰敷降温、服用抗甲状腺剂，并送医。

造成突眼、眼皮闭不紧或两眼复视等眼睛的病变，严重者最后还有失明之虞。

情绪不稳定，动不动就发脾气，以致产生神经质、失眠等精神障碍症状。

服用抗甲状腺剂时，会并发腮腺炎、发烧或关节痛等毛病。

引发代谢异常的疾病，如糖尿病、肝功能失调。

消化系统受损，容易腹泻或合并其他胃肠功能障碍。

过速的新陈代谢使钙质流失，骨质变得脆弱，所以较易发生骨折。

甲亢症者因长期心跳过速，所以会导致心律不整、心房颤动或心衰弱等心脏病的症状。

女性会因此症而导致不孕、流产或造成死产、早产，如不耐心接受治疗，恐将失去传宗接代的生育能力。

【甲状腺功能亢进的防治】

在预防上，除了做好日常生活保健外，还可采用以下措施进行预防：及时处理甲亢现象如发热烦躁、大汗、呕吐、腹泻、心律失常等，应及时到医院诊断、治疗。

每日清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，脉搏减慢、体重增加是治疗有效的重要标志。若原有甲亢症状加重，出现严重乏力、烦躁、发热、多汗、心悸、心率达120次分以上，伴纳差、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象。

在治疗上，主要采用抗甲状腺药物、放射性核素碘、甲状腺次全切除术等方法。常用的抗甲状腺药物有甲基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等。在使用放射性核素碘时，要注意禁忌，因为该治疗方法只适合于30岁以上，甲状腺肿大不明显、甲状腺药物有反应以及手术后复发的病人，并且在治疗前，应停用碘、溴、抗甲状腺药物，以免影响疗效。甲状腺大部切除术，可适用于甲状腺显著肿大、有结节，或内科治疗有困难或失效者。这种方法能较短时间内治愈甲亢，而且治愈率相当高，但术后有复发的可能，而且有时在手术后还可发生并发症如甲状腺功能减低症。

小贴士：

:）生活中，甲状腺功能亢进患者需要保持精神愉快，避免情绪冲动。忌食辛辣刺激的食物，禁饮咖啡。忌大运动量的活动。保证足够的睡眠时间。

:）维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

:）甲亢是一种消耗性疾病可摄入高热量，高蛋白，高维生素的食物，