角膜必须由死者捐献吗
大家都知道,角膜移植手术是使一些失明者康复的惟一希望,而移植所需的角膜又从哪儿来呢?角膜主要是由刚刚死亡的人的眼睛中取出来的。那么,还有没有其他办法呢?毕竟死后捐献角膜的人不是很多。
现代科学技术的发展,使身体上的一些组织和器官可以用人工组织来暂时或永久性取代了。比如,人工心脏瓣膜、人工心脏、人工肺、人工肾。这些人工器官能够像人体器官一样发挥功能,从而维持患者的生命。其实,人工器官也有人工角膜,它能代替死人的角膜使用。
早在1859年,瑞士有个叫赫寿的眼科医生,通过在人的角膜内插入玻璃片来增加视力。第二次世界大战中,一些飞行员的眼内由于飞机事故而侵入了各种树脂玻璃异物,但是他们的眼睛并没因此受损。这些都激起人们研究人工角膜的兴趣。1948年第一个人工角膜由一个名叫陶治的人首先设计成功。到现在,已经先后研制出好几种人工角膜。
人工角膜一般都是用甲基丙烯酸甲酯这种高分子材料,也有些是用硅胶。这些材料都不会对人的机体产生任何刺激反应。根据人工角膜在人的角膜内的位置不同,可以分成角膜内板型、部分穿透型和全部穿透型三种。各种人工角膜的基本结构相似,主要由中央光学柱状体和支持板组成,有的还设计在人工角膜表面装上蕈状角膜接触镜。
但是,人工角膜的使用效果还不够理想,无法与人体自身角膜相比。虽然有的近期效果还不错,但通常月能维持一段时间,有的仅几个月的时间,有的能达到几年。所以眼科医生选择的都是一些视力只有光感、已经没有其他办法治疗的病人来使用人工角膜,因为用其他任何手术都不可能恢复视力。
人工角膜对一些用其他方法无法治愈的角膜浑浊患者带来了恢复视力的希望,但目前的技术手段还不完善,仍处于探索阶段。