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痛风(第1页)

痛风

随着饮食生活的西化而增加的疾病之一就是痛风。其主要的症状是关节痛,在反复性的发作中而逐渐的慢性化,同时容易引起动脉硬化、心肌梗塞、肾脏障碍和关节变形,是属于一种难治的疾病。

造成关节痛的疾病是关节风湿症、结核性关节炎、肿疡和内出血所引起的关节炎等,种类很多。所以要判断是否为痛风时,须检查血液和尿中的尿酸值及痛风结节的有无。除了关节会痛之外,还会出现其他的症状,因此极容易加以识别。

从脚拇趾的基部忽然发痛,此后开始出现症状的痛风约占70%,另外亦有从脚踝、膝盖、手肘、手指、肩膀等处的关节痛开始。痛后约两三个小时,关节会红肿且疼痛加剧。这种关节的肿和痛就是痛风的特征,其程度因人而异。有些人甚至会发烧或觉得寒冷,若用手触及患部就会觉得痛;也有人当听到强力关门振动时就会感觉疼痛;也有些人的神经或许较不敏感,只感觉隐隐的发痛而已。可见个人的症状程度不同,必须要有适当的治疗,否则往后常会再发,若仍然置之不顾就会慢性化。

一般而言,痛风是尿酸的代谢异常。在体内所产生的尿酸虽然随着尿液排泄,可是若生产过多而来不及排泄时,没有排出的尿酸就会混入血液中。血液是专司全身组织器官的循环,随而把尿酸留在关节、皮下的部位而沉淀。

经过累积之后就形成硬结,此即为本节要说明的痛风结节。此痛风结节容易产生于关节周围和耳朵、手脚、手肘、膝盖的皮下,其大小有的像罂粟般,也有的像鸡蛋般。尿酸沉淀最易产生于关节部位。为了减少摩擦以利运动,而在关节处有润滑作用的滑液,可是尿酸也会侵入滑液中。滑液中的尿酸浓度和血液中的尿酸浓度差不多。一旦面临身体抵抗力变弱时,尿酸就会变成结晶而析出。

多余的物质出现于关节时,会妨碍关节的活动,所以人体自然会排出这些多余的物质。此为人体自然的防卫作用,然而此作用会引起炎症现象,因而会痛。

一旦发生炎症之后,血管的透析性升高,会放出各种化学成分和酵素,结果产生了乳酸。此时由于乳酸的存在而使得滑液倾向于酸性,促进了尿酸的结晶。最后会危害骨骼组织,引起关节构造的变形或破坏,导致严重的机能障碍。产生于关节外部的结节,大致不会引起肾结石和肾炎,导致尿中出现蛋白或排出血尿。

容易产生肾脏病的原因,是人体内所产生尿酸的2/3都要通过肾脏,随着尿液而排出,使肾脏的负担加重。尿酸值很高而无法排出的尿液会危害肾本身。若血液中的尿酸值异常高,则尿酸会在血管内壁任意沉淀,如此一来,就容易引起动脉硬化、高血压、心脏病、心肌梗塞等疾病。

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