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厥病第二十四（第2页）

耳聋无闻，取耳中；耳鸣，取耳前动脉；耳痛不可刺者，耳中有脓，若有干耵聍，耳无闻也；耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足；耳鸣取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。

足髀不可举，侧而取之，在枢合中，以员利针，大针不可剌。病注下血，取曲泉。

风痹**泺，病不可已者，足如腹冰，时如入汤中，股胫**泺，烦心头痛，时呕时悗，眩已汗出，外则目眩，悲以喜恐，短气，不乐，不出三年，死也。

译文

厥气上逆的头痛，如见面部浮肿和心中烦躁的，可取足阳明与足太阴经的腧穴。

厥气上逆的头痛，如见头部一定的经脉处疼痛，心中悲观，好哭泣，可以诊察其头部动脉，在跳动过盛处刺出血，然后取足厥阴经的腧穴。

厥气上逆的头痛，痛处固定不移，并有沉重感，应用泻法，取头部中行督脉与两旁的足太阳、足少阳经，共计五行，每行五穴，合计二十五穴；先取手少阴经，后取足少阴经的腧穴。

厥气上逆的头痛，健忘，按摸不到痛点所在，可先取在头面部左右的动脉，然后再取足太阴经的腧穴。

厥气上逆的头痛，如从项部先痛，而后腰脊部也相应疼痛的，可先取天柱穴，后取足太阳经的腧穴。

厥气上逆的头痛，痛得很剧烈，耳前耳后的脉络都努张而有热，应先取局部泻出其血，后取足少阳经的腧穴。

邪气在脑的真头痛，痛得很剧烈，如果满脑都疼痛，手足发冷至关节的，这是不治的死证。

有一种不可取固定腧穴施治的头痛，是因为被击伤或从高处跌落后，有瘀血留阻于内或肌肉受伤而痛势不止，可在受伤的局部针刺，不可取用远距离的腧穴。

又有一种头痛不可用针刺的，是由严重的痹证为患，假使每天发作的，用针刺治疗可使痛势减轻一些，但无法根治。

头一侧发冷而痛的偏头痛，应先取手少阳、手阳明经的腧穴，后取足少阳、足阳明经的腧穴。

厥气上逆的心痛，牵引至背部，并有拘急感，似从背后触动心脏一样，以致背屈腰弯，这是肾邪厥逆的心痛，。应当先取京骨、昆仑穴，针后可以立即止痛，如痛不止，可再取然谷穴。

厥气上逆的心痛，胸腹胀满，心口疼痛剧烈，这是胃邪厥逆的心痛，可取大都、太白穴。

厥气上逆的心痛，痛如锥针刺其心一样，心口疼痛剧烈，这是脾气厥逆的心痛，可取然谷、太溪穴。

厥气上逆的心痛，面色苍白如死人，整天不能深呼吸。这是肝气厥逆的痛，可取行间、太冲穴。

厥气上逆的心痛，当安卧和休息时，疼痛比较轻，而活动时疼痛就加重，但面色不变，这是肺气厥逆的心痛，可取鱼际、太渊穴。

邪气在心的真心痛，手足冷至肘膝关节，心部痛势剧烈，早上发作的到晚上就会死亡，晚上发作的到次日早上就会死亡。

凡心痛不可用刺法治疗的，是因为内有积聚或瘀血停聚，所以这种病不可以取穴治疗。

肠内有虫积或蛔虫一类的病，都不适宜用小针治疗。脘腹疼痛，发作时痛苦难忍，内有肿块，上下游走不定，时痛时止，腹部热，经常口渴流涎，这是有蛔虫的征象。针刺时用手按紧结块，不让它移动，然后用大针刺之，手仍捏住，等虫不动才可以出针。一般来说，脘腹懊侬作痛，并有结块在中而上冲的，就是有虫的征象。

耳聋不能闻声，可取耳中的听宫穴。耳内鸣响，可取耳前动脉处的耳门穴。耳内疼痛，不适宜针刺治疗的是指耳中有脓，或有干耳垢，以致听觉失聪的疾患。治疗耳聋，可先取无名指爪甲上的关冲穴，后取足第四趾的窍阴穴。治疗耳鸣，可取手中指爪甲上端的中冲穴，左侧耳鸣取右侧穴，右侧耳呜取左侧穴，先取手上的腧穴，以后再取足部的大敦穴。

足部腿股部不能抬起的，可以侧卧取髀枢中的环跳穴，用员利针，不可用大针。下血如注的病，可取曲泉穴。

风痹证邪气浸**，身体日渐消瘦，病重不愈，两足忽冷忽热，大小腿部因邪气浸**而肌肉瘦削，并见心烦不安，头痛，时作呕吐或饱闷，目眩才定就出虚汗，停一会又发生目眩，心情悲伤，容易恐惧，呼吸短促，闷闷不乐，出现这些症状三年内可能死亡。