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小说涯>吴鞠通医案白话解 > 卷二 温毒(第2页)

卷二 温毒(第2页)

二十日肿消热退,脉亦静,用复脉汤七帖,全愈。

王二十三岁乙丑八月十一日温毒发斑,时在初秋,盛暑未消,何妄用大汗大下之伤寒六经法,悖谬已极。右脉洪大芤甚,渴甚,汗太甚。急急重用化斑汤。

生石膏(四两)细生地(一两)知母(二两)京米(一两)炙甘草(一两)犀角(五钱)水八碗,煮三碗,分三次服,渣再以水五碗煮两碗,夜间明早,服至已前完。

史二十二岁温毒三日,喉痛胀,滴水不下,身热脉洪数,先以代赈普济散五钱煎汤,去

渣嗽口与喉,噙化少时,俟口内有涎,即控吐之。再嗽再化再吐,如是者三五时,喉即开,可服药矣。计用代赈普济散二两后,又用五钱一次与服,每日十数次,三日而喉痛止,继以玉女煎五帖,热全退,后用复脉汤七帖收功。

x代赈普济散方x

主治温毒、喉痹、项肿、发疹、发斑、温痘、牙痛、杨梅疮毒、上焦一切风热、皮毛痱痤等

证。如病极重者,昼夜服十二包,至轻者服四包,量病增减。如喉痹滴水不下咽者,噙一大口,仰面浸患处,少时有稀痰吐出,再噙再吐,四五次,喉即开。服药后如大便频数,甚至十数次者,勿畏也,毒尽前愈。如服三五次,大便尚坚结不通者,每包可加酒炒大黄五六分,或一钱。

桔梗(十两)牛蒡子(八两)黄芩(六两,炒)人中黄(四两)荆芥穗(八两)银花(一两)

蝉蜕(六两)马勃(四两)板蓝根(四两)薄荷(四两)元参(十两)大青叶(六两)生大黄(四两,炒黑)连翘(十两,连心)僵蚕(六两)射干(四两)上为粗末,每包五钱,小儿减半,瓷瓶收好,勿出香气。

按∶此方用东垣普济消毒饮,去直升少阳、阳明之升麻、柴胡,直走下焦之黄连,合化清气

之培赈散,改名曰代赈普济散,大意化清气,降浊气,秽毒自开也。方名代赈者,凶荒之后,必有温疫,凶荒者赈之以谷,温疫者赈之以药,使贫者病者皆得食赈,故方名代赈也。

李四十岁周身斑疹,夹紫黑痘数百枚,与代赈普济散,日五两,服至七日后愈。

戴氏感受秽浊,满面满脊杨梅密布,与代赈普济散,每日六两,九日消尽。

徐五十一岁己酉五月二十日因湿毒而发天行杨梅疮,脉弦兼有外风。

代赈普济散,每日服三包,每包五钱。加∶土茯苓(五钱)煎三杯,分二次服,日共六次。

陈三十二岁温热面赤,口渴烦躁,六七日壮热大汗,鼻衄,六脉洪数而促,左先生用五

苓散双解表里。余曰∶此温病阳明经证也,其脉促,有燎原之势,岂缓药所能挽回非白虎不可。

生石膏(八两)知母(一两)生甘草(五钱)粳米(二合)白茅根(一两)侧柏叶炭(八钱)

煮四碗,分四次服,尽剂而脉静身凉。

《脉经》谓数而时一止曰促,缓而时一止曰结。按∶古方书从无治促、结之明文,余一生治

病,凡促脉主以石膏,结脉主以杏仁。盖促为阳,属火,故以石膏得肺胃之阳;结脉属阴,乃肺之细管中块痰,堵截隧道而然,故以杏仁利肺气而消块痰之阴,无不如意。然照世人用药,石膏用七八钱,杏仁用三五钱,必无效也。吾尝谓未能学问思辨,而骤然笃行,岂非孟浪之极,既已学问思辨,而不能笃行,岂非见义不为,无勇乎。

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