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第五章 家畜产科病（第1页）

第五章家畜产科病

【学习目标】

1。理解：难产的分类、检查方法、一般救助方法及难产的预防。

2。掌握：胎衣不下、**脱出、子宫脱出、生产瘫痪、子宫内膜炎、脐炎、乳腺炎、新生仔畜窒息的概念、病因、症状、防治方法。掌握难产的病因、一般救助方法。

一、难产

母畜分娩时，胎儿产出困难，叫做难产。

（一）难产的分类

由于母体异常引起的难产有产力性难产和产道性难产，由胎儿异常引起的难产称为胎儿性难产，一般以胎儿性难产为多见，在牛的难产中约占3／4，在马、驴的难产中可达80％。

产力性难产：是由分娩母畜因阵缩及努责微弱、母畜阵缩及破水过早和母畜的子宫疝气等所引起的难产。

产道性难产：是因子宫扭转、子宫颈狭窄、**及阴门狭窄、子宫肿瘤等引起。

胎儿性难产：包括胎儿与母畜骨盆大小不相适应，如胎儿过大、双胎难产等；胎儿姿势不正；胎儿位置不正，如侧位、下位等；胎儿方向不正，如竖向、横向。

（二）难产的临床检查

产道检查：主要是查明产道是否干燥，有无损伤、水肿或狭窄，子宫颈的开张程度，硬产道有无畸形、肿瘤，并注意流出的**颜色和气味是否正常。

胎儿检查：检查胎儿的正生或倒生情况，胎位、胎向和胎势以及胎儿进入产道的程度，从而判断胎儿的死活，以确定助产方法和方式。

①正生时，将手指伸入胎儿口腔或者轻轻拉其舌头、轻压眼球、轻拉前肢，注意其有无生理反应，如口、舌有吸吮、收缩动作，眼球转动，前肢伸缩，则表示胎儿活着；也可触诊颌下动脉或心区有无搏动。

②倒生时，最好触到脐带，查明有无搏动，或将手指伸入肛门，或牵拉后肢，注意有无收缩或反应。如胎儿死亡，助产时则不需顾忌胎儿的损伤。

（三）难产的救助原则

保护母子安全：尽力保护母子安全，使用器械时应十分小心，避免母畜产道损伤和感染，注意保持母畜的繁殖力。

母畜保定：母畜采用横卧保定，尽量将胎儿的异常部位向上，以利于操作。

润滑产道：为便于推回矫正或拉出胎儿，尤其是产道干燥时，应向产道内灌注大量润滑剂。

矫正整复：矫正胎儿异常姿势时，应将胎儿推回子宫，以便于操作。推回时机应在母畜阵缩的间歇期，前置部分最好拴上产科绳。

配合分娩动力：牵拉胎儿时要配合阵缩和努责进行，并注意保护**，人数不宜过多，应在术者统一指挥下试探着进行。

（四）常见难产类型及救治

1。阵缩无力分娩预兆具备，胎位正常，子宫颈口张开，胎儿头部已到子宫颈口，两前肢进入**，胎儿活着，唯努责乏力或无努责。

治疗方法：

（1）可皮注缩宫素或垂体后叶素，马、牛5～10ml，猪、羊1～5ml，必要时待20～30min可重复注射一次，以增加母畜子宫收缩力。

（2）用药经过一段时间仍不能产出时，可将手臂伸入产道，先把胎儿两前肢拉齐，再用力向外牵拉。当胎儿嘴唇外露于阴门时，可让助手抓住下颌慢慢向外拉。

2。子宫颈狭窄产畜经较强或较长时间的阵缩而未见胎膜或胎儿露出阴门之外。**检查时，子宫颈硬结而缺乏弹性，颈口仅能伸进2～3个手指，或勉强可以伸进一手但紧箍手腕；抑或子宫颈紧箍胎儿的前肢和前额（正生），或子宫颈紧箍胎儿的后肢和臀部（倒生）。

治疗方法：可用产科绳系住胎儿的前肢或后肢，随产畜努责，一面逐渐加力牵拉，一面检查子宫颈管，待颈管和胎儿大小不太悬殊时将胎儿拉出；亦可灌注溶有土霉素5～10g的温水500ml于宫腔，或用颠茄浸膏（要调入羊毛脂才能附着）涂于宫颈，或用手扩张宫颈后强行拉出。当上述方法无效时，可考虑施行子宫切开术或剖宫产术。

3。胎儿过大多采用产道灌注润滑剂后，再依次牵拉前肢，以缩小胎儿肩部的横径，配合母畜阵缩和努责，将胎儿拉出，如无效，可施行剖宫产或截胎术。

4。头颈侧弯胎儿前肢一长一短的伸出产道，触诊可摸到屈转的胎儿头颈。

助产时，先在胎儿的前肢系上绳子，一手擒拉胎儿眼眶或下颌（或用产科绳套住胎头或下颌，或用产科钩钩住胎儿眼眶）再以手或用产科挺顶住胎儿胸部，在回推胎儿的同时，牵拉胎头，即可得以矫正。如无效，可施行剖宫产或截胎术。

5。头颈下弯从阴门看不见胎儿蹄子，或仅见蹄尖，从产道可摸到前置的胎儿额部或颈部。

额部前置时，只要将手伸向胎儿下颌的下面上抬，就能将胎儿拉入骨盆而得到矫正；颈部前置时，可用产科挺顶在胎儿颈基部与前肢之间，一手擒住胎儿眼眶、下颌或耳朵（或用产科绳系住胎儿下颌），在回推胎儿的同时牵拉胎头即能矫正。如无效，可施行剖宫产或截胎术。

6。腕部前置（腕关节屈曲）阴门外仅见一前肢伸出（一侧腕关节屈曲），或一无所见（两侧腕关节屈曲）。从产道可摸到一前肢或两前肢腕关节屈曲及正常的胎头。