(七)黄褐斑
黄褐斑俗称“蝴蝶斑”,是一种多发于面部的色素增生性皮肤病,也称“肝斑”。病多发于妊娠女性或中年以后男性,也有因肝病、结核病或其他慢性病而发生者。皮损为淡褐色或淡黑色斑,状不规则,布于额、眉、颊、鼻、口唇周围等颜面皮肤,一般无自觉症状及全身不适。本病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关,也可见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性酒精中毒、肝病等患者,日久可促使发病,但亦有无明确诱因者。
中医称本病为“黧黑斑”。临**分为肝郁血瘀、肝肾不足两型。(1)肝郁血瘀型:症见面部对称性褐色斑片,可伴性情急躁,胸胁胀痛,妇女常伴月经不调、痛经、经血有紫色血块,舌有紫气、可见瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气,健脾活血。(2)肝肾不足型:症见颜面褐色斑,色较淡,面色苍白或萎黄,心悸、神疲、乏力,经行后期,经血色淡质稀,舌质淡或红,脉细。治宜益气养血,滋阴补肾。
【方一】熟地补阴汤
【来源】验方
【组成】熟地18克,山药20克,茯苓15克,泽泻15克,黄柏12克,**12克,牡丹皮9克,山萸肉9克,枸杞子9克,陈皮9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功效】滋补肝肾。
【主治】黄褐斑属肝郁血瘀型者,症见皮疹多为面部对称性褐色斑。
【方二】菟丝子祛斑汤
【来源】验方
【组成】生地15克,熟地15克,女贞子12克,何首乌12克,旱莲草10克,白芍10克,当归10克,阿胶9克,枸杞子9克。
【用法】水煎服,日服1剂,分2次服。
【功效】滋肾养血除斑。
【主治】黄褐斑属肝肾亏虚,气血不足者,症见颜面褐色斑,色较淡,面色苍白或萎黄,心悸、神疲、乏力,经行后期,经血色淡质稀,舌质淡或红,脉细。
【方三】疏肝解郁汤
【来源】验方
【组成】醋柴胡12克,当归、白芍各10克,丹参15克,茯苓12克,白术10克,青橘叶6克,制香附10克,薄荷3克(后下)。
【用法】水煎服,1日1剂,分2次服。
【功效】疏肝解郁。
【主治】黄褐斑属肝郁气滞者,症见皮疹多为面部对称性褐色斑。
【方四】健脾利湿汤
【来源】验方
【组成】党参12克,黄芪15克,白术10克,淮山药15克,扁豆、茯苓各12克,黄柏、黄芩、泽泻各10克,六一散6克。
【用法】水煎服,日1剂,早晚服。
【功效】健脾利湿清热。
【主治】黄褐斑属脾虚湿热者。
【方五】柿树叶
【来源】验方
【组成】青嫩柿树叶若干,白凡士林30克。
【用法】将柿树叶晒干研细面,与白凡士林调匀成膏,每天睡前涂患处,晨起洗净,一般半月至一月后方能奏效。
【功效】清热凉血止血。
【主治】外用佐治黄褐斑。