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二十五皮肌炎方（第1页）

二十五、皮肌炎方

皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉及内脏的自身免疫性结缔组织疾病。由于横纹肌呈坏死性病变而出现肌肉症状，同时伴多种形态的皮肤损害，也可并发内脏病变。中医称之为肌痹。多见于儿童及成年人。发病年龄大者伴发肿瘤的机会越大。其临床表现为上眼睑为中心皮肤发生紫红斑，逐渐向前额、面颊、耳前、颈和上胸部扩展；肘、膝、掌指和指间关节伸面出现紫红色丘疹，可融合成斑块，有毛细血管扩张、色素减退，称Gottron征。四肢肌肉首遭累及，自觉肌肉乏力、疼痛或按压痛，肌力下降常致运动功能障碍，甚则进食无力，语声低微，胸闷气短。可伴发热。病程呈慢性渐进性，2～3年内逐渐稳定恢复，少数伴肿瘤或系统病变病例会死亡。

（一）内治方

【方一】白虎汤

【来源】《伤寒论》

【组成】石膏（碎）50克，知母18克，甘草（炙）6克，粳米9克。

【功效】清热生津。

【用法】以水一斗，煮米熟，汤成去滓。温服一升，日三次。

【方二】益气活血汤

【来源】《实用皮肤病性病验方精选》

【组成】党参9克，炙黄芪30克，丹参25克，牡丹皮20克，杏仁15克，桔梗15克，菟丝子30克，巴戟天20克，生地黄50克，女贞子20克。

【功效】益气活血，宣肺补肾。

【用法】水煎服，日1剂。

【备注】偏风寒湿者加羌活20克，秦艽15克；偏风热湿者加防己20克，蝉衣15克；毒热炽盛者加玄参50克，白花蛇舌草50克。

【方三】参术丹参饮

【来源】《实用皮肤病性病验方精选》

【组成】党参12克，苍术10克，白术10克，山药15克，茯苓10克，薏苡仁30克，黄柏10克，丹参15克，红花9克，牛膝10克，秦艽9克，鬼箭羽12克，鲜茅根30克，威灵仙19克，萆薢10克，土茯苓12克。

【功效】健脾除湿，活血通络。

【用法】水煎分服，日1剂。

【方四】二至白薇方

【来源】《实用皮肤病性病验方精选》

【组成】生地黄15克，熟地黄15克，南沙参15克，北沙参15克，黄精30克，女贞子9克，旱莲草15克，党参9克，黄芩9克，白薇15克，大青叶30克，广木香9克，陈皮9克。