胁痛
脉双弦者,肝气有余,两胁作痛。
夫胁痛者,厥阴肝经为病也。其症自两胁下痛引小腹,亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触,悲哀气结,饮食过度,冷热失调,颠仆伤形,或痰积流注于胁,与血相抟,皆能为痛,此内因也。若伤寒少阳,耳聋胁痛,风寒所袭而为胁痛,此外因也。治之当以散结顺气,化痰和血为主,平其肝而导其滞,则无不愈矣。
一论左胁下痛,肝积属血,或因怒气所伤,或跌扑闪挫所致而为痛也。
疏肝饮
【配方】黄连吴茱萸煎汁炒,三钱柴胡当归酒洗。各一钱五分青皮去穰桃仁研如泥枳壳麸炒。各一钱川芎白芍酒炒。各七分红花五分
【方法】上锉一剂水煎,食远服。
一论右胁痛者,肝邪人肺也。
推气散
【配方】片姜黄枳壳麸炒。各一钱桂心少许甘草炙,五分一方加陈皮一钱五分半夏姜炒,一钱
【方法】上锉一剂,生姜三片水煎,食远服。
一论左右胁俱痛,肝火盛而木气实也。
柴胡芎归汤
【配方】柴胡川芎白芍青皮去穰枳壳麸炒。各一钱五分香附子当归龙胆萆木香砂仁甘草各等分
【方法】上锉一剂,姜一片,水煎温服。
一论因内有湿热,两胁痛甚,伐肝木之气,泻肝火之要药也。
当归龙荟丸
【配方】当归龙胆草山栀子黄连大黄酒浸,纸裹煨芦荟青黛各木香二钱五分麝香另研,五分加柴胡五钱青皮去穰,醋炒,一两
【方法】上为细末,神曲打糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸,姜汤送下。
一论劳伤,身热胁痛者,脉必虚也。补中益气汤方见内伤。依本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、小茴、枳壳,去黄芪、白术、升麻。
一论左胁下有块作痛不移者,是死血也。活血汤方见腹痛.依本方加青皮,去乌药。一论男子房劳兼怒,风府胀闷,两胁胀痛,此色欲损肾,怒气伤肝。六味地黄丸料加柴胡、当归,一剂而安。方见补益。
一妇人口苦胁胀,此肝火也。用小柴胡汤加黄连、栀子少愈,更以四君子汤加当归、白芍、柴胡,调脾胃而瘥。