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性格及情绪与前列腺的关系

这个问题问出了一个事实，性格和情绪与慢性前列腺炎的发生和发展确实有着密切关系。列举一些现象加以说明。

（1）临**我们发现，性格内向的患者，多愁善感，喜钻牛角尖，对疾病的任何症状都极为重视，对疾病的恐惧心理也非常强，往往对医师不甚信任，今日在这位医师处就诊，采用这一方案；明日到另一医师处就诊，采用另一方案。导致治疗不规范，不彻底，久治不愈，加重心理负担，无端加重病情，造成恶性循环。

（2）一些年轻人，尤其是未婚未育的年轻人，对前列腺炎的预后一知半解，加之病久不愈，担心其性能力及生育能力受影响，心理负担重，久之性格也逐步改变。

（3）临**有一类所谓的“紧张性前列腺炎”，患者情绪表现为焦虑、恐惧、愤怒或悲伤时，前列腺炎的症状就变得十分明显，而情绪变好时，前列腺炎症状就会随之减轻或消失。这类患者的前列腺液和尿液检查都没有明显异常，显而易见，这类前列腺炎完全由精神因素导致。

（4）中国中医科学院张亚强教授对153例慢性前列腺炎患者的气质类型进行了调查分析，150例患者中，气质类型为黏液质的91例，显著高于对照组比例，有统计学意义。随着病程的延长（病程1年），黏液质患者有增加趋势。此结果与国外文献报告一致。

（5）前列腺及其周围器官有丰富的α-肾上腺能受体，受不良情绪刺激时，能引起交感神经活动，导致尿道内压增加，前列腺腺管也因收缩而妨碍前列腺液的排泄，产生淤积性充血。

（6）从中医的角度认识，前列腺属中医阴器范畴，肝经绕阴器，其病与肝的功能失调有关，其病久可影响肝的功能。而中医认为，肝主疏泄，主情志的条达，其病与性格和情绪有关。

久坐对慢性前列腺炎的影响

大量的资料表明，因职业要求工作时需要久坐的人员，如司机、机关文秘人员等，其患慢性前列腺炎的概率远比其他职业人员多，并且不易治愈。可见，久坐对慢性前列腺炎的发病和治疗是有影响的。这是因为坐位可使盆腔及**部的血流变慢，直接导致**部及前列腺慢性淤血充血。而前列腺的充血则是慢性前列腺炎的主要致病因素。这是因为前列腺的充血可使前列腺局部的代谢产物堆集，前列腺腺管阻塞，分泌物淤积，引发炎症，甚至感染。当然，短时的或偶尔的长时间坐位对身体无大的影响。因而，因职业需要必须久坐的人员完全可以通过定时更换体位或配合提肛锻炼来消除久坐带来的危害，避免慢性前列腺炎的发生。

骑车和骑马对慢性前列腺炎有无影响

长时间骑车和骑马对慢性前列腺炎的发病和治疗是有影响的，其道理同久坐一样。更值得注意的是，骑车和骑马较坐位更直接的压迫**部和前列腺部，且带着颠簸的刺激。故长途骑车和骑马后会出现**部麻木不适、疼痛等。车座和马鞍的位置和舒适度也可影响刺激度的大小。因而，需长期或长途骑车、骑马时，人们可通过定时休息（一般持续骑车和骑马时间应控制在30分钟以内），调整车座和马鞍的角度，使前部不要太高，加软垫等措施以减少对**部及前列腺的刺激，避免慢性前列腺炎的发生。

前列腺是男性附属性腺，又是内分泌的靶器官，神经内分泌系统的活动直接影响着前列腺的生理机能，正常的性心理带来有规律的**，使前列腺液的分泌和释放保持相对平衡，前列腺的血液循环也正常。而不良的性心理导致无规律的**，可导致前列腺慢性被动充血、锌元素等过度丢失或分泌物淤积，导致慢性前列腺炎。常见的不正常性心理如下。

（1）过于追求性刺激性欲频生，冲动反复，使前列腺反复被动充血。过于追求性刺激，婚外**，成为性病类前列腺炎的直接原因。

（2）**未婚，甚至部分已婚男性常借助**的方式释放性冲动，而对**的认识又不正确，认为其是一种邪念，加之环境关系，往往偷偷摸摸，致使其过程不顺畅，致使前列腺反复被动充血，而过度的**危害更大。

（3）过度追求性技巧为延长**时间和**的质量，过分追求性技巧，如动停技术、挤捏技术，二次**、先**后**、过多应用性药等。这些方法能降低**中枢的敏感性，常用来治疗早泄。将这些方法用作**的调剂方式，偶尔为之也是可取的，但过度的追求这些性技巧，强忍不**则可导致前列腺和精囊反复充血，诱发前列腺和精囊炎症。

（4）肾亏的心理“一滴精，十滴血”、“失精肾亏”，这些传统观念是没有道理的，从精液的成分看，其中大部分是水，在100毫升精液中，仅含氨基酸1。28克、果糖0。1～0。5克，此外含有微量的脂肪和无机盐。正常人每次排精量2～5毫升，带走的营养微不足道，根本不存在影响身体，耗伤精血，伤肾的可能。有些男性害怕**致“肾亏”，害怕损伤身体，**过度抑制，不但不能护身养精，反会导致长时间自动性兴奋，造成前列腺长时间被动充血和前列腺液的淤积，诱发前列腺炎。

慢性前列腺炎对**有何影响

有报道，在调查的150例慢性前列腺炎患者中，有77例长期无**，或者是未婚者，占51％。说明**对慢性前列腺炎的发生和发展是有影响的。

（1）大家知道，男性发育到青春期后，**每时每刻都在产生由**和精浆组成的精液，并且不断地在精囊内集聚。前列腺液构成精浆的1／10～1／3，也在不断分泌和集聚。当性兴奋达到一定程度时，精液就会排出体外，产生性快感。因而，正常融洽而和谐的**是男女生理的天然要求，可愉悦身心。

（2）过度的、无规律的**也会对身心产生许多不良后果，也容易引发和加重慢性前列腺炎。这是因为过度的**可造成前列腺的充血，反复的前列腺组织的功能性收缩造成腺组织的损伤继而引发炎症。**过度还会导致前列腺液中锌的丢失，而锌为前列腺液中主要的抗菌成分。

（3）由于过度**可致前列腺充血，加重慢性前列腺炎，不利于其康复，所以有些患者就干脆不过**。其实这样也不利其根治。首先，前列腺有炎症时，前列腺组织内存有大量细菌等微生物及其产生的毒素，即使细菌或致病微生物经治疗已杀死，细菌残核在体内仍会以一种“免疫复合物”的角色继续危害人体，所以应通过**或**的方式将他们排出。最好的办法是有规律性的**。但如为性病性前列腺炎，一定要采用**，以防传染至性伴侣。其次，从避免前列腺充血和分泌物淤积的角度看，禁欲也不可取。因为，若性欲望不能满足反而会致前列腺充血加剧，加重慢性前列腺炎症状。此外，长期的性禁锢和性冲动的并存使人欲念难平，易造成身心疲惫，也是慢性前列腺炎的一大诱因。

青壮年的性冲动较频，**较频繁，因此前列腺炎好发于青壮年。为了避免前列腺炎的发生，青壮年人更要注意**的适度，而**的频度因人而异。

前列腺液pH值与慢性前列腺炎的关系

近年来的研究越来越表明，前列腺液pH值关系着慢性前列腺炎的诊断与治疗，主要表现于以下几个方面。

（1）pH值的增高幅度与前列腺的细菌感染有关前列腺液pH值的正常范围，一般在6。2～6。5之间。慢性前列腺炎时其pH值明显增高，国外文献报道多在7。4～8。0之间，其升高原因是否与微生物感染有关尚存在争议。据国内研究，前列腺液pH值的正常范围一般为6。51±0。03，与国外报道相似。细菌性前列腺炎时pH值为7。80±0。10，非细菌性前列腺炎时pH值为7。12±0。04，细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的pH值增高幅度有明显差异，因此认为pH值的增高幅度与前列腺的细菌感染有关。当患者前列腺液pH值7。5时，要考虑细菌感染的可能。

（2）炎性的前列腺液pH值变化，可作为判断临床疗效的一项参考指标研究表明，随着慢性前列腺炎炎症的控制和消退，前列腺液pH值也呈正比下降。

（3）前列腺液pH值升高是影响抗菌药物疗效的原因之一前列腺炎时，由于前列腺液pH值升高，高于血浆pH值，由于进入腺体内的药物90％以上为非离子型，从而又反弥散到血浆内，使前列腺内的药物浓度比血浆内的低，达不到有效治疗浓度，不足以消除腺体内的细菌。

锌元素与慢性前列腺炎有何关系

锌是前列腺上皮中最重要的无机成分，前列腺内锌的含量较其他组织内锌的含量要高，锌含量与正常的前列腺组织重量成正比。早在20世纪70年代末期，国外就有学者对前列腺液中锌含量的高低与慢性前列腺炎的关系进行了研究。近年来的研究越来越表明，前列腺液中锌含量关系着慢性前列腺炎的诊断与治疗，主要表现有以下几个方面。

（1）锌在维持前列腺组织的正常结构、生理功能上起着重要作用，尤其是在维持腺泡上皮与腺管上皮的完整性与稳定性，从而使前列腺可以抵御微生物及炎症的侵袭方面。

（2）研究表明，慢性前列腺炎时前列腺液中锌含量下降，尤以细菌性慢性前列腺炎明显。正常前列腺液中锌含量为567。5±49。4微克／毫升，非细菌性前列腺炎患者为324。5±34。9微克／毫升，细菌性前列腺炎患者为135。65±28。1微克／毫升。随着前列腺炎症的改善，前列腺液中锌含量也可逐步恢复正常，表明锌与慢性前列腺炎的发病及转归有明确的相关性。

（3）值得注意的是：慢性前列腺炎前列腺液中锌含量下降，同时伴有所有阳离子含量下降，口服锌剂难以提高。有的学者从补肾壮阳药物中锌及其他阳离子含量高，服用补肾壮阳药能提高锌水平的角度出发，提出缺锌即可辨证为肾阳虚。为中医辨证治疗慢性前列腺炎提供了新思路。

前列腺液抗菌因子（PAF）是什么物质

PAF是前列腺液抗菌因子（PotentAor）的英文缩写。国外实验研究发现，正常成人男性前列腺液中含有一定量的抗菌物质，进一步研究证明这种抗菌物质的主要成分是锌的化合物，或许是锌盐。它影响炎细胞的吞噬功能，有学者认为其抗菌作用与青霉素相似，对大多数引起泌尿生殖系感染的致病菌有灭杀作用，称之为前列腺液抗菌因子，即PAF。

慢性前列腺炎与休液免疫有何关系

体液免疫系统主要由免疫球蛋白构成，免疫球蛋白是机体为了抵御外来致病因素而产生的一种抗体，免疫球蛋白共有IgA、IgG、IgM、IgD、IgE五种。慢性前列腺炎时，体液免疫系统变化如下。

（1）免疫球蛋白，尤其是IgA在前列腺中主要存在于前列腺液中，代表前列腺局部的免疫功能。免疫球蛋白的存在对保护前列腺免遭细菌和其他病原微生物侵袭有重要作用。

（2）前列腺具有保护生殖系统免遭病原微生物侵袭的局部免疫功能，生殖系尤其是前列腺炎症时，前列腺液中IgA、JgG等升高，尤其以分泌型IgA（SIgA）升高为主。IgM则早期升高，继之下降。慢性前列腺炎（尤其是细菌性前列腺炎患者）的前列腺液IgA、IgG的总体水平高于健康人。