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吸烟(第1页)

吸烟

吸烟是居室的主要污染源之一。

吸烟对于人体健康有严重危害,但是吸烟的人数却越来越多。美国环保局(EPA)将香烟烟雾列入“人群A级致癌物”。世界卫生组织(WHO)从1989年起将每年的5月31日定为世界无烟日,在2001年“无烟日”提出的口号是“清洁空气,拒绝二手烟”广泛宣传吸烟对人体的危害,事实上,吸烟不仅对本人有害,而且危及吸烟者周围的人。按吸烟者每吸一口烟分为吸、停、呼三步,吸气时,将香烟烟雾全数吸入人体内,这股烟气称主流烟;停吸时,烟自行燃烧,散发到空气中的烟雾称为侧流烟;呼气时,吸烟者将主流烟的一部分呼出,进入空气环境中,与侧流烟一起形成二手烟,造成不吸烟者被动吸烟。吸烟引起的居室环境污染,已经引起人们的普遍关注。

每支纸烟在燃吸过程中,产生的主烟流总重约为400mg~500mg,主烟流中气态及蒸气相约占92%以上,气态中含有400-500种成分;其中氮占58%,氧占12%,二氧化碳占13%,一氧化碳3.5%;在蒸气成分中,烃类占40%,水分占20%,醛类占14%,酮类占9%,腈占6%,醇占1.5%,杂环化合物占1.5%,酯类占1%,其余化合物占7%。

烟草燃着时释出化合物的种类和数量与吸烟场所的环境条件、烟种、是否带过滤嘴、吮吸强度和持续时间以及吸烟频度和吞吐量等因素有关。但一般说来,一支400mg~500mg的香烟产生烟雾的主要成分如下表所示。由表列最右侧数据可见,烟雾中一些危害性最大的组分如尼古丁、苯并[a]芘、4—甲基亚硝胺—1—(3—吡啶)—1—丁酮(NNK)、一氧化碳、二氧化氮、甲醛、二甲基亚硝胺等在侧流烟中的浓度大大超过其在主流烟中的浓度,所以吸进二手烟者受害更甚。

吸烟产生的烟雾中含有250种以上有害物质:尼古丁,氢氰酸、氨,一氧化碳、二氧化碳、吡啶,砷、镉,铅,钋,铬等,以及40余种致癌物质,如苯并(a)芘、苯甲蒽、苯氟蒽和亚硝胺及煤焦油等。吸一支香烟产生的粒子状物质达到10~30mg,在这种粒子状物质中存在的污染物质达250种以上。在这些物质中,气态物质如普通的Ox、醛类燃烧产物、丁二烯、乙烯等脂肪族烃类、苯类等芳香族烃类、胺类、氰酸及多种致癌性物质已经美国医学专家研究表明,烟草中除含有害化学物质外,还有放射性元素。一个人如果每天吸30支香烟,则一年吸入肺部的射线剂量相当于接受300次胸科X射线透视。烟草和卷烟烟雾中的放射性元素主要是21opb和21opb,这些元素在烟卷的燃吸过程中,随烟雾颗粒物进入人体肺中。

如果是在含氡及氡子体浓度较高的室内,若加上吸烟,它们联合致癌的作用不是相加而是相乘。

香烟烟雾中的主要成分

成分含量(μg只烟)主流烟侧流烟侧流烟主流烟

含量比(%)总悬浮粒子36200258000。7焦油500~2900441002。1尼古丁100~25002700~67502。7总酚2286032。6芘50~200180~4203。6苯并[d]芘20~4068~1363。4萘2。84016甲基萘2。26028苯胺0。3610。830亚硝基降烟碱0。1~0。550。5~2。55NNK0。08~0。220。8~2。210镉0。130。453。6镍0。08砷(As2O3)0。0122—萘胺0。002~0。0280。0839氰化氢74一气化碳1000~2000025000~500002。5二氧化碳20000~60000160000~4800008。1丙醛18~140040~31002。2氯甲烷65013002。1丙酮100~600250~15002。5氨10~150980~15000098吡啶9~9390~93010丙烯醛25~14055~3002。2一氧化氮10~57023004二氧化氮0。5~3062520甲醛20~90130015二甲基亚胺10~65520~338052亚硝基吡咯10~35270~94527香烟烟雾中的有害物质随着吸烟者吞咽烟雾时进入体内,对机体产生危害。其中最主要的是影响心脏功能、导致癌症和减短人的寿命。烟雾对人的呼吸系统、循环系统、消化系统等的危害最终的结果也是导致寿命的减短。下表列出了香烟烟雾对人体健康的影响。

香烟烟雾对人体健康的影响

人体受影响的部位对吸烟者自身的影响急性疾病及症状慢性疾病及症状对被动吸烟者的影响呼吸系统咳嗽、多痰、哮喘〖〗慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌、呼吸功能障碍呼吸功能障碍、肺癌循环系统血压上升、心律加快、末梢血管收缩、手脚麻木、颈肩酸痛、中风心脏病、大动脉瘤、脑血栓、末梢血管阻塞、动脉硬化缺血性心脏疾病消化系统口臭、食欲下降牙周炎、口腔炎、粘膜白斑病、肠胃炎、十二指肠溃疡、肝硬化及消化系统癌症生殖系统月经失常**致孕能力下降、**、不孕、宫外孕、子宫痛、卵巢癌、乳腺癌、**癌胎儿流产、早产、死产、畸形和低体重儿中枢神经及感觉系统学习能力低下睡眠不良中枢神经麻痹和萎、视网膜黄魔退化、白内障、听觉障碍、中耳炎耳部感染其他免疫功能下降、骨质疏松、体重下降、脸色发黑、皮肤干燥据报道,90%的肺癌死亡者,25%的心血管病死亡死,5%的慢性支气管炎病死亡者均与吸烟有一定关系。

我国每年有73万人因患与吸烟有关的疾病而死亡,每年因吸烟所增加的死亡人数英国为2。5~3万人,美国达3。5万人,全世界达100万人。美国公布的资料还表明,美国1985年成年人早亡的主要原因是吸烟。

吸烟与癌症,通过10个国家的回顾性调查和三个国家的前瞻性调查,肯定了吸烟与肺癌有相关性。调查表明,凡吸烟时间长、始吸烟的年龄小、每支烟吸入的烟雾量多、吸得深,吸剩的烟头短、两支烟接起来吸,患有慢性支气管炎和吸烟者住在大气污染严重的环境里等等都会使肺癌发病增加。国内外的统计资料表明,吸烟者比不吸烟者肺癌发病率大15~30倍。吸烟还能引起口腔癌,鼻咽癌、胰腺癌、胃癌、**癌,乳腺癌和宫颈癌等。有人估计,如果全世界都戒烟,人类癌症的总死亡率可以减少1/4。

吸烟与心脏病,烟草中含有的尼古丁具有使血管收缩和管腔变窄的作用,从而使血流量减少,结果体内各器官和组织得到的养分和氧气均受到影响,使新陈代谢机能减弱。据报道,如果一个人每天吸30~40支香烟,血管会完全处于收缩状态,由于血管总得不到休息,便发生心血管硬化,最后出现冠心病(心绞痛);若出现下肢动脉硬化时,就会发生间歇性的跛行,严重时还可以出现下肢坏死。还发现吸烟者比不吸烟者的收缩压平均高12毫米汞柱。

近30~40年来,发达国家缺血性心脏病的死亡率持续增加。例如美国和英国35~64岁的男人中不少是死于此病。调查研究资料表明,吸烟者死于心脏病的机会比不吸烟者高10.3%,心脏病的死亡率随着吸烟数量的增加而增加。年龄较轻的吸烟者发生缺血性心脏病的危险性较大,发病率为不吸烟者的2~3倍,年龄较大者的发病率比不吸烟者高0。5倍。

香烟在燃吸过程中产生两部分烟气,其中被吸烟者直接吸入体内的主烟流仅占整个烟气的10%,而90%的侧烟流则弥散在空气中,如果在居室内吸烟,则造成居室空气污染。有报道指出,在无人吸烟的室内可吸入颗粒物浓度为24。4微克/米3,在有1人吸烟时,即可增加到36。5微克/米3,增加约5%;而在有2人吸烟时,则可增加到70。4微克/米3,增加了1。89倍之多;而同期室外浓度仅为1。1微克/米3,据估计,室内每人每天抽1包烟,可使可吸入颗粒物浓度增加20微克/米3,由于香烟烟气中的有害物质大都吸附在颗粒物上,因此,室内由吸烟引起的颗粒物浓度增高,则各种有害物质的浓度必然相应增高。

人们还发现,烟中的有害物质在主烟流和侧烟流中并不是平均分布的。结果发现在主烟流和侧烟流中,许多化学物质含量不同,侧烟流中许多物质高于主烟流。

不吸烟的人,在吸烟污染的室内,同样会受到烟气的危害,这就是通常所说的被动吸烟。通过对血液、尿液和唾液的化验,可以检查出吸烟者体液里含有一定量的尼古丁、碳氧血红蛋白及硫氰化物等,不吸烟的人体液里一般不含有尼古丁和硫氰化物,碳氧血红蛋白含量也较低,但在烟雾环境逗留后,也照样可以检查出来,而且逗留时间越长,含量也越大。

有人做过实验,在一个43立方米的不通风的房间里,点燃8支纸烟和2支雪茄,使12名志愿参加试验的不吸烟者进入室内,停留78分钟,在受试者进入室内前10分钟和进入室内后10分钟各采一份血样,分析血浆中尼古丁;同时,受试者在入室前将尿排空,保留一分尿标本,出室后再收集一次尿标本,分析尿中尼古丁含量,结果发现所有被动吸烟者的血浆中尼古丁含量平均从受试前的0。73微克/升,增加到受试后的0。9微克/升;尿中尼古丁含量平均从10。7微克/升,增加到受试后的80微克/升。

被动吸烟者的碳氧血红蛋白也同样会增高,9名吸烟者和12名不吸烟者在不通风的室内进行试验,9人共吸完32支纸烟和2支雪茄,78分钟后,试验结果发现,所有的人碳氧血红蛋白都增加了,其中不吸烟者血液里碳氧血红蛋白平均含量从试验前的1。6%。增加到试验后的2。6%,增加了62.5%。

流行病学的调查也证明了以上试验结果。据国外的调查,妇女的肺癌每年标化死亡率与其丈夫是否吸烟有关,如果依其丈夫不吸烟者为1。00,则其丈夫中度吸烟者为1。61,重度吸烟者为2。08,本身不吸烟又无被动吸烟史的妇女肺癌每年标化死亡率为8。7/10万,被动吸烟妇女的肺癌每年标化死亡率则为15。5/10万。

事实上,凡吸烟所能引起的种种疾病,在被动吸烟者身上都有可能发生,吸烟不仅损害自己的健康,还造成居室污染,使家庭中其他成员被动吸烟,同样造成种种危害。

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