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第四节 脐 疝（第1页）

第四节脐疝

脐疝是指腹腔内的小肠或其他脏器经脐孔全部或部分漏于皮下的一种病理现象。

各种家畜都可发生，但以仔猪、犊牛多见，一般以先天性为主，见于初生时，或者初生后数天或数周发生，有的可以逐渐自行康复。

【脐疝的构成】脐疝由疝孔、疝囊和疝内容物三部分构成。疝孔是疝内容物及腹膜脱出时经由的孔道（脐孔）；疝囊通常由腹膜、腹壁筋膜和皮肤构成；疝内容物多由小肠和网膜构成（图4—9）。

图4-9

【发病原因】

（1）先天性因素，与遗传因素或近亲繁殖有关。

（2）后天性因素。不正确的断脐，如扯断脐带血管及尿囊管留的太短，导致脐孔闭合不全。

（3）家畜强烈努责或用力跳跃等原因。如果家畜强烈努责或跳跃可促使腹内压增高，肠管容易通过脐孔而进入皮下形成脐疝。

（4）脐孔化脓。如在断脐时消毒不彻底，导致脐孔发炎化脓，由于炎性物质刺激脐部而影响脐孔的闭合导致脐疝的发生。

【临床症状】脐部呈现局限性球形肿胀，但缺乏红、肿、热、痛等炎性反应。病初在家畜仰卧时触诊疝内容物质地柔软，可将其还纳回腹腔，并可摸出疝轮。后期由于腹压增大，疝孔周围结缔组织增生，甚至肠管与囊壁粘连，触诊时疝内容物紧张，还纳困难，疝轮不明显，疝的体积逐渐增大，尤其在饱食或剧烈运动时更加明显。听诊疝区可听到明显的肠蠕动音（图4—10）。

图4-10

发病初期患畜全身症状不明显，随着病情发展，肠壁与疝囊发生粘连，疝内容物嵌在疝孔外，形成嵌顿性疝，导致疝囊内的肠管堵塞或坏死，并出血明显的全身症状，如体温升高，腹痛不安，食欲废绝，剧烈呕吐，排粪减少，继发胃肠臌气，甚至死亡。

【治疗】

（1）保守疗法。该法适用于疝轮较小，发病初期年龄较小的家畜。其操作方法为：患畜仰卧保定，用手掌慢慢揉动疝内容物使其还纳回腹腔，用95%酒精溶液在疝轮四周分点注射，每点4～5ml，使其疝轮周围组织造成无菌性炎而加速组织增生闭合疝孔。

（2）手术疗法。术前禁食1d，仰卧保定，局部剪毛、消毒，用1%普鲁卡因10～15ml作浸润麻醉。切开皮肤，钝性分离整个疝囊，一并将疝内容物、疝囊全部送回腹腔，若内容物有粘连，则切开疝囊进行分离，送回腹腔。若疝孔狭小，还纳困难，则用刀将疝孔扩大（注意不要伤及肠管），再将小肠送回腹腔。疝轮以纽扣状缝合法闭合，在结节缝合皮肤，肌注青霉素以预防感染。

（3）术后护理。术后不宜喂的过饱，应限制剧烈运动，圈舍要清洁，防止伤口污染。术后可用绷带包扎7～10d可减少复发。