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第十五章 水泡和溃疡的治疗（第1页）

第十五章水泡和溃疡的治疗

第一节水泡病因与治疗

发烧产生的水泡和溃疡是口腔中两种最普通的紊乱，使数以百万记的美国人烦恼和不安。他们两个都会在口腔中或口腔周围引起小的疼痛，并经常同彼此混淆起来。然而溃疡治发生在口腔内部，比如舌头、脸颊内侧，嘴唇内侧和喉咙。感冒产生的水泡，又称冻疮，通常在长在嘴边，比如唇，下巴，面颊上或者在鼻孔里。什么时候在嘴，如果感冒产生的水疱长在嘴里，那它通常会长在牙龈或者口腔顶部。在口腔中，发烧水泡比溃疡小，治愈得更迅速，并通常由一个小水泡引起。

溃疡和水泡已经折磨了人类上千年。在国家牙齿学院（联邦政府的一个国家健康学院）的科学家，正寻找更好的控制的方法并最终可以防止

这些和那些口腔上的紊乱。

（1）发烧水泡的相关知识

在古罗马，一种发烧水泡的流行病促使台比留皇帝禁止在公开场合中接吻。今天发烧水泡仍然作为一种流行病大面积流行。大约有100，000，000的美国人每年都会周期性的感染发烧水泡。——NIH92-247号出版物。

估计40%～80％的成年人和在这个国家的孩子每年至少得发烧水泡这种病一次。

一、是什么引起发烧水泡？

发烧水泡由成为单纯性疱疹的一种会传染的病毒引起。有两种单纯性疱疹病毒。类型1通常会。引起口腔的疱疹或者发烧水泡。类型2通常引起**疱疹。虽然类型i和类型2种病毒都能感染口腔的组织，但超过百分之95的周期出现的发烧水泡的爆发是由I型病毒引起。

当发烧水泡产生时，单纯性疱疹病毒是高学位传染的，并病毒经常通过接吻被传播。孩子经常被父母，同胞或者其它发水泡的近亲的接触所感染。

孩子可以通过抚摸自己的冻疮然后再接触其他孩子来传播病毒。大约百分之10的在成年人中的口腔疱疹传染病在是由**中的与有**活跃病毒（2类型）的**疱疹的人**产生的。这种感染通常不会导致周期性的发烧水泡。

大多数感染上I型单纯性疱疹病毒的人们，是在他们是10岁以前被感染的。病毒通常侵入唇，喉咙或者口腔中的潮湿的膜细胞。在大多数人们最初的感染不会引起任何症状。然而大约百分之15的病人，在他们感染上病毒之后三到五天，在口腔内外都长出里面充满脓水的水泡。这些可能伴随着发烧，颈腺增生和一般的疼痛。那些水泡倾向于合并然后瓦解。通常在痛楚的中心会长出一层淡黄色的皮，通常在两周内会痊愈，并通常不会留疤。

然而疱疹病毒却留在了人体中。一旦一个人感染了口腔疱疹，病毒就会留在颧骨附近。它可能这个场所中永远都不表现出活性，或者偶尔可能沿着神经旅行到皮肤表面，引起一连串的发烧水泡。重新产生的水泡通常爆发在嘴唇的外边缘或者鼻孔的边缘，但是也能发生在上颏，面颊，或者在口腔内。再次产生的发烧水泡的攻击通常没有一个人第一次感染上这种水泡时候严重。35岁以后这种水泡的重新攻击就没有那么频繁了。很多人在水泡产生的前一到三天会感到嘴唇有痒、麻、或者有烧灼感。

二、什么引起发烧水泡的复发？

几个因素导致了身体抵抗力的减弱并引发一次疱疹的爆发。这些包括感情压力，发烧，疾病，外伤和对暴晒。很多妇女仅仅在月经期间会重新爆发疱疹。一研究表明那对疱疹复发的敏感性是遗传的。研究在以精确的发现触发因素与免疫系统和病毒是如何相互作用来迅速的重新生成水泡的基础上来进行的。

（2）发烧水泡治疗方法

目前没有办法治愈发烧水泡。一些药物疗法能把一些从痛苦解放出来并不感到疼痛。这些包括麻痹那些水泡的药膏，控制二级传染的抗生素和软化病痛外壳的油膏。

目前没有对大众可用的针对单纯性疱疹病毒的疫苗。然而，很多研究实验室，正着手做防止发烧水泡的方法。例如国家牙齿研究学会和国家敏感和传染病学会的科学家对正在一直通过试验研制一种有前途的疱疹疫苗。

在实验鼠身上的试验表明，痘苗可以预防单纯性疱疹病毒感染这种动物和阻止它在这种动物的神经上定居

虽然这些发现是值得鼓励的，但是那些科学家仍然必须完成在更多的动物研究中的安全和效率的使用疫苗然后才可以决定是否可能被使用在人体里。疫苗仅仅可以用于那些还没有被单纯性疱疹病毒感染的人群。

第二节如何有效预防水泡

如果发烧的水泡爆发，保持他们干净、干燥防止细菌感染。吃柔软，柔和饮食避免炎症和周围的敏感的区域发炎。小心不要接触炎症然后传播到其他新的区域，例如眼睛或者**。为了保证你不会再去传染给其他人，不要亲吻别人，或者在接触过溃疡处之后再去接触其他人。

对于由阳光触发的水泡有一个好消息。在国家牙齿研究学院的科学家研究已经确认，涂在嘴唇上的防晒霜可以预防疱疹的复发。他们建议在去在外面前使用防晒霜并在暴露在太阳期间经常重复使用它。研究人员认为对防晒霜应该起到15％的保护作用。对阳光之外因素引发的发烧水泡人们知之甚少。那些因为压力产生冻疮的人应该尽量避免压力的产生。一些调查者已经建议对饮食增加赖氨酸。或者除掉一些食品，例如坚果，巧克力，种子或者明胶。无论如何这些学位量标准让在控制研究方面被证明有效。

研究人员是在多重渠道预防或治疗的角学位工作的。如前所说，他们试图研制预防单纯性疱疹病毒的一种痘苗。几个实验室正研究并试验抗病毒的药来牵制和预防发烧水泡爆发。研究人员也试图研究油膏这使抗病毒的药渗透皮变得比较容易。